【早孕反应大】早孕反应大警惕葡萄胎 葡萄胎的相关知识孕妈要了解

对于想要宝宝的未准妈妈来讲 , 自从知道自己怀孕之后 , 那种喜悦之前是不可比拟的 。但是 , 随着喜悦而来2的还有孕妈妈反而各种担心 。因为孕期孕妈妈会出现各种症状 。甚至 , 有的孕妈妈可能还会与宝宝没有缘分 , 失去离自己的宝宝 。说到这 , 小编就不得不说说 , 有一个让孕妈妈很害怕的孕期症状——那就是葡萄胎 。

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就有这样一个案例:怀孕刚满三个月 , 小慧突然阴道出血 , 赶紧到医院做相关检查 , 一番忙碌后医生却对小慧说 , 在她肚子里没有看到胎儿 。

小慧一听大惊失色 , 因为刚刚经历了妊娠呕吐阶段 , 子宫也随着一天天变大 , 眼看着就要体会初为人母的喜悦和自豪了 , 胎儿怎么就一夜间不见了呢?

医生告诉小慧:她怀的是葡萄胎 , 其实质属于一种病变 , 而并非正常怀孕!

释疑:葡萄胎实际是种病变

葡萄胎又被称为水泡状胎 , 因怀孕后胎盘绒毛形成许多大小不等、形状如葡萄的水泡样水肿而得名 。

该病的临床表现主要为 , 早期症状与正常妊娠相似 , 有停经、恶心、呕吐等症状 , 停经两三个月后葡萄状物与子宫壁剥离 , 患者出现阴道出血 , 为持续性或间断反复发生 , 大多数情况下子宫发育要大于停经月份 , 甚至怀孕四五个月时 , 孕妇依旧感觉不到胎动 。

20岁以下怀孕、40岁以上做母亲、有多次流产史者 , 发病率较高 。

具体到小慧的情况 , 医生之所以没有在她肚子里看到胎儿 , 是因为其胚胎因胎盘绒毛水肿而缺少营养 , 导致胎儿早期死亡后 , 又被胎盘绒毛吸收了的结果 。

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危害:葡萄胎容易发生恶变

关于葡萄胎发生的确切病因 , 目前尚不十分清楚 , 绝大多数人认为与精卵的异常受精有关 。正常的胚胎是由一个正常的卵子与一个正常的精子结合而成 , 而葡萄胎是精子和卵子质量有问题引起的 。

葡萄胎很容易发生恶变 , 恶变后的结果有两种:

侵蚀性葡萄胎(又称恶性葡萄胎)与绒毛膜癌 , 后者的恶性程度更高 , 并且容易发生转移 , 最常见的转移器官为肺 , 其次为阴道 , 脑转移又次之 。

转移到肺部后 , 主要症状表现为咳嗽、血痰、咯血及胸痛等 , 在X光下胸片上有小结节状阴影 , 进一步发展病灶可转移到阴道 , 呈棉絮状 , 阴道壁上还会有隆起的结节 , 一旦破溃可发生大出血 。转移到脑部 , 若未能及时控制病情 , 颅内压持续升高 , 可引起脑疝而死亡 。

治疗:确诊后需要两次刮宫

如果确诊是葡萄胎 , 应及时做清宫手术 , 刮出物要进一步做病理检查 。需要注意的是 , 葡萄胎形成后会有数不清的水泡状水肿 , 这些东西在手术过程中很难一次性清除干净 。

而一旦过长时间清理这些内容物 , 又会增加术中的出血量 , 对患者来说同样是一种生命威胁 。

因此 , 多数妇科医生都主张第一次先将绝大部分内容物吸干净 , 过一周待子宫收缩使子宫腔小一些、子宫壁紧硬一些后 , 再进行一次刮宫更好些 。

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也许有人会问 , 如果不进行第二次清理会有什么影响呢?

首先 , 如果宫腔内仍残留有水泡并继续生长 , 会影响子宫收缩 , 就仍会有大出血的危险 。此外 , 残留的组织还有进一步恶变为癌症的可能 。

提醒:定期复查很重要

为防止恶变 , 患者术后两年内要定期进行复查 , 医院也应定期对患者进行回访 , 目的在于早期发现恶变 。最初的半年内 , 应每月到医院复查一次 , 一旦发现有不规则的阴道出血、咯血、头痛或其他不适 , 应立即到医院进行检查 。

由于葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病 , 只要减少妊娠次数就可免患葡萄胎 , 因此 , 在过夫妻生活时 , 患者至少应在两年内采取有效的避孕措施 , 且不宜使用宫内节育器和避孕药 。

只能使用避孕套和阴道隔膜避孕 , 以避免引起出血或滋养细胞生长 。

对于40岁以上的妇女来说 , 应尽可能不再妊娠 , 因为高龄妊娠不仅葡萄胎的发生率高 , 而且容易发生恶性病变 。

【【早孕反应大】早孕反应大警惕葡萄胎 葡萄胎的相关知识孕妈要了解】有人甚至主张 , 为防止延误病情 , 可以做预防性子宫切除术 。

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