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网传“头孢配小酒，唢呐吹一宿” 真的吗？

春节临近 ， 走亲访友聚在一起 ， 难免喝点酒助助兴 。医务人员提醒你 ， 服用抗生素期间 ， 特别是头孢类、甲硝酸类 ， 绝对不能饮酒 ， 否则可能出现双硫仑样反应 ， 有猝死风险 。
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狂欢啊
【网传“头孢配小酒，唢呐吹一宿” 真的吗？】江桥医院急诊室
“医生！医生！快、快、快.....”伴随着急促的脚步声 ， 抢救室抬进来一位30岁左右的年轻患者 ， 面色苍白 ， 手捂胸口 ， 气喘、干呕 ， 散发着浓浓的酒味 。
经医生询问病史：该患者今天中午吃饭后就出现这种症状 ， 平常身体很好 ， 昨天因下呼吸道感染伴咳嗽静脉补液头孢类抗菌药物 ， 中午好友聚会 ， 喝酒之后就这样了......
通过分析诊断为：双硫仑样反应 ， 对症处理 ， 症状减轻 。
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什么是双硫仑？
双硫仑是二乙二硫氨甲酯的二倍体 ， 称为二硫化四乙基秋兰姆 ， 1948年哥本哈根的Jacobsen等发现 ， 作为橡胶的硫化催化剂 ， 双硫仑被人体微量吸收后 ， 会引起人体面部潮红、心悸、呼吸困难等症状 ， 尤其是饮酒后上述症状更严重 。利用这一特点 ， 其作为酒精增敏药物 ， 用于戒酒的治疗 。服用后即使少量的酒 ， 身体也会产生严重不适 ， 以达到戒酒的目的 。
什么是双硫仑样反应？
指某一段时间内人体同时吸收乙醇和药物后 ， 导致体内“乙醛蓄积”的中毒反应 。
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乙醇代谢
正常情况下 ， 乙醇进入体内 ， 在肝脏经乙醇脱氢酶的作用转化为乙醛 ， 乙醛在经乙醛脱氢酶的作用转化为乙酰辅酶A和乙酸进入三羧酸循环 ， 最后转化为水和二氧化碳排除体外 。
乙醛被抑制
在饮酒前后或期间服用头孢类抗菌药物 ， 体内乙醛脱氢酶活性被抑制 ， 乙醛无法降解 ， 引起消化、呼吸、循环、神经系统的不良反应 。
为啥有的人头孢配酒就没事？
双硫仑反应最快可在五分钟内出现症状 ， 如面部潮红、出汗、心悸、喉头水肿、头痛、头晕、恶心、呕吐 ， 甚至呼吸困难、血压下降、过敏性休克 。
大部分双硫仑样反应于饮酒（或接触酒精）15-30分钟出现 ， 极少数在1小时后才出现反应 。
其严重程度与用药剂量及饮酒的多少成正比 ， 并有持续性 。
对于一般双硫仑样反应 ， 不需治疗即可自行消失 。剧烈反应者如出现呼吸抑制、心血管性虚脱、惊厥等症状时 ， 应立即采取相应抢救措施 ， 对症治疗 。
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有人尝试过头孢配酒 ， 并没有产生什么不良反应 ， 这是什么原因呢？
其实 ， 并不是所有的头孢类药物都含有四氮唑侧链 ， 如头孢噻吩、头孢匹林、头孢羟氨苄等 ， 也不是所有的头孢类药物的临床试验都有双硫仑样反应；
但是 ， 为了安全起见 ， 头孢类药物都不建议与含酒精的东西同服 ， 包括酒、酒心巧克力、含酒精的药品（如藿香正气水等） 。

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