“渐冻人”无法吞咽 在肚子上打个孔终于吃上“饭”了
【“渐冻人”无法吞咽 在肚子上打个孔终于吃上“饭”了】新江苏中国江苏网讯(采访人员孙骏实习采访人员顾言午通讯员顾颐菲)45岁的王阿姨是一位有着4年病史的“渐冻人” , 英国著名理论物理学家史蒂芬霍金就是患有此病 , 医学上叫肌肉萎缩性侧索硬化症(AML) 。患病后 , 包括眼球、四肢、躯干、胸部、腹部的肌肉会逐渐无力和萎缩 。
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如今 , 王阿姨已经发展到不能正常讲话 , 但是还能有一些面部表情可以交流 。10天前 , 王阿姨无法正常饮食 , 即使家人喂流质食物 , 也很难有吞咽的动作 , 吃一顿饭往往要花费1-2个小时 。长此以往 , 已经骨瘦如柴王阿姨的身体将无法获取营养而变得更加危险 。为了解决王阿姨的困难 , 家人找到了南医大二附院介入血管外科石红建主任寻求帮助 。
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石红建主任在了解了王阿姨的病情后 , 告诉王阿姨的家属 。一般人吃不了饭 , 短期内可以选择静脉输液 , 或者采用放置鼻肠管到肠胃里的方式来补充营养 。但是 , 王阿姨是“渐冻人” , 静脉输液只能解决短期的问题 。她现在已经无法吞咽 , 经鼻孔放置鼻肠管会对她咽喉有很大的影响 , 且她也无法表达 。长久之计是用胃造瘘的方式来打营养液 。也就是在靠近胃壁的肚子上打个孔 , 放置一个造瘘管 。需要吃东西的时候 , 就直接通过造瘘管将流质食物打进胃里即可 。而且胃造瘘管是16号(F) , 而鼻肠管是12号口径 。管子粗了之后 , 打入食物快 , 且种类也可以更加丰富 。一般一顿饭只要几分钟就能打完 。维护也非常方便 , 只需要用水冲即可 。外观上因为贴着腹部 , 衣服穿在外面也不容易察觉 。鼻肠管会拖在鼻子外面一截 , 而且由于绕了几个弯 , 长期使用有可能会造成堵塞 , 护理相对麻烦些 。
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王阿姨的家人在听取了石红建主任的介绍后 , 毫不犹豫的选择了胃造瘘的方式 。考虑到王阿姨是“渐冻人” , 并不适合用胃镜的方式来做胃造瘘 , 石主任就采用了介入的方式 , 在透视下进行微创操作 。这种更简单便捷 , 手术风险低而且耗时短、出血少、感染率低等优点 。王阿姨在进行局麻后 , 石主任选好位置 , 将胃壁和腹壁固定好 , 把胃造瘘管插入胃腔就完成了操作 。王阿姨术后恢复良好 , 观察了3天就出院了 。现在营养跟上 , 王阿姨的脸色好了很多 , 还能做出微笑的表情了 。
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石主任介绍 , 经皮胃造瘘管非常适合中风、鼻咽癌以及上消化道梗阻的病人 。人的生命离不开各类营养的支持 , 这几类病人需要长期摄入营养的 , 胃造瘘是一个非常好的选择 。除了手术痛苦小 , 恢复快以外 , 既不影响病人外观 , 打营养液也快捷 , 维护也方便 。
【来源:新江苏中国江苏网】
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来源:九派新闻
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