不开刀实现心脏换瓣？这个真的有
本文转自：大河报洛阳新闻
大河报·豫视频采访人员 高菊 通讯员 谢雅敏 张静
12月14日上午 ， 在河南科技大学第一附属医院（以下简称河科大一附院）景华院区心血管内科六病区 ， 刚做过心脏主动脉瓣膜置换的刘老伯握住前来查房的病区主任汪砚雨的手激动地说：“汪主任 ， 我现在走路不喘了 ， 胸口也舒服了 ， 没想到我这么严重的心脏问题 ， 一个小手术都解决了……”
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据了解 ， 此次科室独立为87岁的刘老伯成功实施经导管主动脉瓣置换术（简称：TAVR）并非首例 。两周前 ， 心血管内科六病区在汪砚雨的主导下 ， 已经为主动脉瓣重度狭窄的72岁王老伯成功独立实施了介入换瓣术 。截至目前 ， 河科大一附院心内科六病区已经运用TAVR技术完成了6例心脏换瓣手术 。
【不开刀实现心脏换瓣？这个真的有】据汪砚雨介绍 ， 该手术由于操作难度大 ， 对团队协作能力要求高 ， 河科大一附院是河南省除郑州的少数几家医院外首家独立开展此项技术的医院 ， 这也标志着河科大一附院心脏瓣膜疾病介入治疗技术迈上了新台阶 。
“一般情况下 ， 轻度和中度的主动脉瓣狭窄不会有太明显的症状 ， 可以通过定期复查心脏彩超等手段进行监测 。心绞痛、呼吸困难、晕厥是典型主动脉瓣狭窄的常见三联征 ， 这三个症状出现一个就应该考虑手术治疗 ， 如果不做手术治疗 ， 三年的死亡率能够达到75% 。”汪砚雨说 。
据悉 ， 刘老伯患高血压多年 ， 近一年来常感胸闷不适 ， 快步走或上楼梯总是憋喘 。在当地医院就诊后 ， 医生发现他心脏的主动脉瓣因为老年退变性病变 ， 狭窄严重 。此种情况须尽快进行心脏主动脉瓣置换 ， 否则随时可能出现病情恶化甚至面临死亡的风险 。但由于其年龄太大 ， 无法承受开胸手术带来的风险和创伤 ， 便慕名来到河科大一附院 ， 想通过经导管微创植入心脏人工瓣膜的方式得到治疗 。
经过严格谨慎的术前评估 ， 汪砚雨带领TAVR团队 ， 在心脏外科、麻醉科、影像中心、心内科功能检查室及护理团队的通力协作下 ， 在患者大腿的血管上开了一个3厘米长的切口 ， 通过导管将人工心脏瓣膜送到心脏 。经过精细调控 ， 新瓣膜通过自膨 ， 如花瓣一样在他的心脏上完美绽放 ， 手术成功 。术后患者血流稳定 ， 安全返回病房 。“这种手术相对于传统的开刀手术 ， 创伤小、恢复快、并发症少 。”汪砚雨说 。
汪砚雨表示 ， 主动脉瓣是心脏一道非常重要的阀门 ， 负责控制心脏和身体其他重要器官之间的血供 。由于老年退行性改变、风湿性疾病、先天畸形等因素 ， 主动脉瓣会出现狭窄病变 ， 而较为严重的主动脉瓣狭窄会对人体产生重要的影响 ， 严重者会胸痛、晕厥、呼吸困难乃至猝死 。
心血管内科六病区在汪砚雨的带领和团队的精诚协作下 ， 以其严谨的工作作风、团结奋进的工作态度 ， 积极推进TAVR的开展 。目前该科室开展的TAVR手术技术已迈向成熟 ， 提高了心脏瓣膜患者的生活质量 ， 为心脏瓣膜疾病患者的生命健康保驾护航 。
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