肩膀疼怎么回事 我肩膀为什么突然如此的痛?
部分中青年女性(少数男性)突然出现肩部剧烈疼痛,行动困难,坐立不安。我不知道发生了什么。在这种情况下,通常是由钙化的肩袖肌腱炎引起的!
为什么叫钙化肩袖肌腱炎?
医学教科书上有钙化冈上肌腱炎的名称,但由于钙化病灶不仅位于冈上肌,还位于肩袖肌腱如冈下肌、小柱肌、肩胛下肌,个人称之为钙化肩袖肌腱炎更为恰当!
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钙化肩袖肌腱炎的原因是什么?
钙化肩袖肌腱炎的原因是什么?
病因不明,一般认为与肩关节劳损、外伤、退行性改变有关。
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【肩膀疼怎么回事 我肩膀为什么突然如此的痛?】钙化肩袖肌腱炎的发病机制是什么?
肱骨结节附着区附近的肩袖组织有内循环区。肩关节活动时,内循环区的肩袖组织受到肩峰和喙肩韧带的摩擦挤压,造成肌腱水肿、渗出、粘连,不能有效自我修复。相反,肌腱纤维变性和进行性钙化出现。
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钙化肩袖肌腱炎如何分期?
钙化性肌腱炎有一定的病理过程,炎症最终可以消退。唯一不同的是炎症消退的时间。临床上一般分为钙化前、钙化中和钙化后。
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钙化前——
在这一阶段,大多数患者没有临床症状,病变细胞中出现钙沉积。
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钙化期——
在这一阶段,患者会经历一个不同长度的平台期(无任何临床症状),直至沉积物开始吸收,钙质沉积物由干粉笔变为面霜或牙膏。患者肩关节剧烈疼痛,行动困难,病灶内细胞排出钙形成钙质沉积物。
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晚期钙化——
在这个阶段,大多数患者的疼痛消失,病变中的钙被新的肌腱组织吸收和填充。
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钙化肩袖肌腱炎有什么特点?
1.中青年女性更常见,发病急。
2.肩关节突然疼痛,四面移动困难。
3.无症状的人(钙化不在吸引阶段)往往是在摄影中无意中发现的。
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如何才能诊断钙化的肩袖肌腱炎?
除上述特点外,普通肩关节X线检查也可做出诊断,X线照片可显示肱骨大小结节周围高密度钙化。
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MRI对诊断钙化肩袖肌腱炎有帮助吗?
可以,可以显示病变部位、水肿范围以及与周围组织的关系。但钙化病灶密度很低,类似肌腱的信号,容易漏诊。
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肩袖肌腱炎钙化后怎么办?
钙化性肩袖肌腱炎是一种自愈性疾病,所有患者最终都会从钙化性肌腱炎中恢复,所以没必要治疗!治疗的主要目的是缓解疼痛,尽快恢复功能。可选择理疗、消炎药、类固醇激素注射。
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