怎么判断节育环移位了 节育环的误区,你都知道吗?
我曾经发过一个关于宫内节育器的视频,里面有节育器的一些并发症,比如节育器移位,子宫穿孔,节育器脱落等等。看了这个视频,朋友们都很害怕,都说不要用避孕环避孕。
宫内节育器真的有大家理解的那么危险痛苦吗?
人们是如何发现在子宫内放置宫内节育器可以预防避孕的?这是古代劳动人民的智慧。
在古代,人们饲养骆驼作为长途运输工具,但如果骆驼怀孕了,就会大大降低它们在沙漠中行走的能力。养骆驼的可以在骆驼的子宫里放石头,可以起到避孕的作用。
我无法验证当时结石是放在子宫里还是阴道里。如果放在阴道里就不会有避孕效果,但是放在子宫里应该有点困难。
不管放在哪里,随便往身体里放一块石头都是很可怕的事情。
受这一现象的启发,医学科学家开始研究宫内节育器。19世纪初第一个宫内节育器诞生至今已有一个半世纪,从最初的丝制宫内节育器到后来的惰性金属环,释放铜离子和药物,从最初的O型环到T型环。其中医科学家尝试过各种形状的宫内节育器,可谓千姿百态,美不胜收。
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宫内节育器并发症常见吗?
在视频中,我们看到在放置宫内节育器的过程中,它直接从子宫底部出来,进入腹腔。我们也看到宫内节育器脱落到宫颈,宫内节育器的位置不是直立错开的。这些并发症看起来既可怕又痛苦。
我接触过一些类似并发症的病例——
案例一
一位中年妇女前几年去上环,去上环后定期复查。突然复查的时候医生说宫腔没有环。戒指去哪了?最有可能的是,戒指从宫颈脱落,被排出体外。
可能会随着月经量比较大或者上厕所的一个过程而脱落,而你并没有察觉到。这种情况比较常见。既然戒指掉了,那就一定要换一个戒指,不然会意外怀孕。于是她第二次去了擂台。
几个月后,她开始出现血尿症状,抗炎治疗也没有改善。最后,她决定做膀胱镜检查。
一检查,罪魁祸首找到了——丢失的避孕环,它没有离开身体,只是离开了子宫,穿过两堵墙去拜访膀胱里的人。现在她的子宫腔里有一个环,膀胱里也有一个环。医生用膀胱镜取出膀胱内的宫内节育器,血尿症状慢慢消失。
钟表业之旅
另一个中年妇女因为反复出血去了肛肠科。医生给了一个肛门的指示,然后她就僵住了。避孕环斜插在直肠壁上。
医生用肛门镜检查,发现环大部分在直肠,最后环被肛肠医生取出。
听了我分享的案例,大家可能更害怕了。是的,宫内节育器对膀胱和直肠的穿孔比子宫穿孔更严重,尤其是肠穿孔可能导致严重的感染,但概率很低。
宫内节育器嵌顿多见于子宫肌层,尤其是绝经后,当子宫缩小,环的大小不变时,宫内节育器环只能进入子宫肌层。所以建议绝经后尽快摘环。
放置宫内节育器最常见的并发症有哪些?
最常见的并发症是上环过程中的感染。因此,医生在手术过程中应严格控制无菌标准,也要求术前进行相关检查,并在手术前治愈原感染者。
一种罕见的并发症,当器械在环扎过程中穿过子宫壁时,通常不需要治疗。更有甚者,环在体内迁移,进入腹腔、膀胱、直肠。通常需要手术来移除徘徊环。
其他症状都不是并发症,只有不良反应。
如果月经正常,去环后出现月经过多和月经过多,检查是否有感染,并进行治疗。也可以通过短期服用避孕药和止血药进行保守治疗。如果保守治疗后不能好转,就取出戒指。
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