二陈汤的功效 治痰名方“二陈汤”
一个
治痰名方二陈汤的组方
成分:半夏(汤洗七次)、陈皮、茯苓、甘草(烤)。
二陈汤因其用药简单、疗效显著而广为流传,被后世医家根据原方广泛用于治疗各种痰证。在此基础上,创造了许多治疗痰证的名方。
处方:半夏陈皮9克,茯苓6克,炙甘草3克。
用法:加入生姜3克,乌梅1片,加水煎煮。
功效:祛湿健脾、化痰止咳、理气和中。
适应症:二陈汤最适合临床治疗痰湿咳嗽。症状为咳嗽、痰多、咳嗽白而易、胸膈胀满、恶心呕吐、四肢困倦,或头晕头、舌苔白。治疗应以燥湿健脾、祛痰止咳为基本原则。方中半夏祛湿化痰,降逆止呕,和胃;橘红气、湿、痰、胃;茯苓渗湿,健脾化痰;生姜能减少不良反应,止呕,帮助半夏、陈皮化痰和胃,能控制半夏的毒性;炙甘草补中益气,润肺止咳,调和诸药;乌梅味酸,收敛肺气,用甘草酸使阴变甜,以防止半夏、陈皮、茯苓因辛燥、浸润而损伤气阴。
中医认为痰是病理产物,是湿聚形成的。清者薄者饮,浊者痰。痰随气升降,临床症状极其复杂。肺咳,胃吐,头晕,心慌,背寒,胁胀,变化无数。所以中医有一句话,一切疾病都是由痰引起的。
二陈汤广泛用于治疗痰饮引起的各种疾病,如咳嗽、膈满胸、恶心呕吐、头晕心悸。
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二陈汤与《内经》和《金匮要略》的深层联系
陈二汤来自哪里?很多研究中医史的专家认为,与《内经》的半夏汤、小巴夏汤、《金匮要略》的小巴夏加茯苓汤关系密切。二陈汤,结合甘草疏肝和胃、橘皮行气、乌梅收液、生姜化痰,成为调理脾胃、治疗痰湿的特效药。所以确定它是从《内经》和《金匮》发展而来,其深流关系史可以查三个原因:
首先,二陈汤化痰和胃源于《内经》。
《灵枢·谢可》所载半夏汤,用于治疗“五脏气昏”、“不能入阴”、“无目者”、“饮一剂半夏汤,阴阳相通,平卧者”、“此所谓绝渎,淤血通络,阴阳也胜”方药,用半夏一升三十米五合,用长流水煎服。药虽只有两味,但有“补其虚,泻其盈,调其虚与实,以通其道,除其邪”的作用。因此,它打开了化痰、和胃、补泻兼治的顶点。张仲景治痰的方子也继承了半夏汤的意思。《金匮要略》所用半夏方剂,多与甘草、小麦、粳米、人参、茯苓、生姜、大枣等配伍。,可护中焦,补脾胃,这是宗半夏汤的意思。方菊二陈汤中半夏、甘草、生姜的配伍方法与《内经》半夏汤中半夏、糯米的配伍方法相同。
其次,二陈汤源于《金匮要略》。
看《内经》,只讲“饮”、“积饮”,不讲“痰”。痰饮证的系统论述是以《伤寒论》和《金匮要略》为基础的。特别是《金匮要略·痰痰咳嗽证十二篇》明确提出了“患痰饮者,以温药治之”的治疗方法,并设置了温、攻、散、渗、宣、散等治疗方法。,以及分治四饮的方子。特别是温燥、甘淡结合、祛湿化痰的治疗方法,丰富和发展了痰饮的治疗原则。比如《金匮》小半夏加茯苓汤,主要用于“呕吐者,心中有新觉,膈间有水,头晕紧张”。方中半夏与茯苓配伍,燥湿化痰与利水祛湿相结合,开创了“利尿”法在痰饮中的应用先例。陈二汤以仲景方为基础,用半夏祛湿,生姜祛湿,茯苓祛湿,使水湿痰饮消,是《金匮》法的再现。
三、二陈汤从金匮开始。
《金匮》半夏厚朴汤具有行气消积、降逆化痰的功效,主要用于治疗梅核气。处方为半夏,化痰散结,降逆和胃。与厚朴配伍降气消痞,苏叶芳香行气,为理气化痰之先。以上药物配伍,成为后世理气化痰的雏形。但化痰理气的用药形式尚未成为仲景《金匮要略》治痰的基本规律。纵观仲景治疗痰湿的方剂,鲜有燥湿化痰理气之药。《伤寒论》、《金匮要略》用半夏73方,但无一与陈皮配伍。但只有11种与厚朴、枳实等其他理气类药物配伍。这大概与汉代以前尚未形成“痰气相因”的理论有关。
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