晕倒是什么原因引起的 昏迷是由什么原因引起的？( 二 )
详细询问家属以前的基础疾病史:心脏病史(可能是心律失常、心肌梗塞等)。，需要心电图证实)；呼吸系统病史(阻塞性、肺心病等。)，通过观察患者是否有紫绀缺血、呼吸频率和难易程度，并查血气分析，明确患者可能是缺氧所致的昏迷；肝肾疾病病史(肝肾功能急性衰竭也可导致昏迷，急查肝肾功能可了解肝肾情况)；病史(无论患者使用胰岛素过量，还是酮症酸中毒，胃大部切除术后代谢紊乱导致昏迷，患者可能同时有电解质紊乱，这是检查血糖、尿糖、血气分析所必需的。高血压病史(恶性高血压、大面积脑梗死、脑出血导致昏迷、TIA等。需要必要的成像评估)；内分泌疾病史:下丘脑-垂体-肾上腺内分泌轴病变，术后颅咽管瘤，垂体卒中，肾上腺皮质功能低下，甲亢，甲减等疾病。
询问事故史:①损伤史，尤其是头部损伤，需要及时进行CT检查，进行脑部评估。同时，头部外伤可能合并其他系统损伤，如腹部器官破裂引起的休克、血气胸、肾损伤等；②中毒史，故意口服药物(地西泮、毒药、毒品)，或无意口服过量等。，故意患者可能在脱毒后出现歇斯底里昏迷，并询问老年患者是否单独服药；③感染史，患者可能因严重感染或脑炎而昏迷。④其他事故:饮酒、中暑、中暑、电击伤、溺水等。
综合考虑，局部因素结合全身因素，在一个原因不能完全解释目前昏迷的情况下，考虑其他原因。
低血糖昏迷治疗:1。50%高汤静脉注射40-60毫升，输注10%葡萄糖注射液，10 g/h。
2.重度顽固性低糖可给予地塞米松10 mg肌肉注射；肾上腺素，0.5 mg肌肉注射；胰高血糖素肌肉注射
3.低糖昏迷6小时后，脑细胞开始坏死
4.胰岛素前补钾会导致高钾风险；使用胰岛素后不补钾，低钾也是危险的。
5.同时应与酮症酸中毒鉴别。低糖可导致心率加快、冷汗；酮症酸中毒是深呼吸，可以闻到烂苹果的味道。
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