拳打脚踢 噩梦频繁、梦中喊叫、拳打脚踢……竟是这种病发出的预警信号！50岁以上一定要注意！
文章图片
最近有一对老夫妻来看病。李坡一见我，就“指责”妻子王老伯半夜“大喊大叫”，有时甚至“拳打脚踢”。
“对医生，我知道他不是故意的，但他就像做梦一样，醒来后就不知道了。但这真的很可怕。有一次差点把我踢下床。”
经常做噩梦，梦里大喊大叫，拳打脚踢...
【拳打脚踢 噩梦频繁、梦中喊叫、拳打脚踢……竟是这种病发出的预警信号！50岁以上一定要注意！】梦“活跃”还是帕金森病的早期信号
50岁以上的中老年人是高危人群
余欢，复旦大学附属华山医院神经内科副主任医师
总的来说，睡眠质量不错，人们常说“一夜无梦”。但有的人经常做噩梦，严重的甚至会从床上摔下来受伤。该病俗称“梦动”，是50岁以上人群中常见的睡眠疾病，医学术语称之为“快速眼动睡眠时的行为障碍”。
做梦障碍源于神经核的“失职”
做梦时，大脑中的神经细胞活跃，人们可以感受到生动的梦境，看到奇怪的场景，体验故事的情节，周围的人可以观察到做梦者的眼球在鼻子下面左右转动，所以这段睡眠被称为“眼球快速运动睡眠”。
在这个阶段，活跃的大脑活动对应全身肌肉的完全放松，而这种放松是通过脑干的神经核团的调节来完成的。
“梦动综合征”是指在做梦阶段，调节肌肉放松的神经核不能正常履行职责，肌肉没有完全放松，导致患者不自觉地表现出梦动，如肢体舞蹈、摆动、踢腿，伴有惊恐大叫，甚至突然跳下床。
这些神经球的“失职”是由于“梦动”患者的脑干中出现了一种叫突触素的物质，影响细胞的正常功能，引起细胞凋亡。不仅如此，还会引起便秘、感觉减退等症状。
随着时间的推移，突触素的积累会逐渐发展和扩大，当它“介入”中脑运动调节回路的神经核时，就会出现帕金森病的症状；当涉及大脑皮层的神经细胞时，患者会出现各种认知下降。所以，“梦运动”其实是帕金森病等疾病的早期危险信号，一定要注意。
大多数可控和可治疗的患者应定期随访
已经确诊有“梦动”，不要慌。一般来说，如果坚持服药控制症状，积极配合医生随访病情变化，大部分患者可以长期维持病前的生活状态，很好地享受老年生活。
目前治疗“梦动”首选氯硝西泮，有效率90%~95%，无成瘾性。
但与大多数疾病不同，“梦动障碍”并不是一种稳定的疾病状态，随着时间的推移会进展为帕金森病等神经退行性疾病。随访的目的之一是通过更敏感的诊断方法了解疾病的发展。
此外，在治疗过程中，可能会忽略更换药物的需要。也许有些现象在医生第一次开药时并不明显，但在治疗过程中变得越来越突出。通过随访，医生可以及时了解病情的变化，并对治疗做出相应的调整。
做好保护工作，避免伤害人和自己
“梦动综合症”具有突发性的特点，往往在突发情况下突然爆发。即使在药物治疗控制良好的患者中，偶尔也会有明显的发作，因此做好安全防护非常重要。
一个
建立安全的睡眠环境
注意患者睡眠环境的安全保护。睡觉前清除周围的尖锐物品，避免在床边放置易碎或容易有害的物品和家具；周围放置足够宽度的软保护；发生拳打脚踢时，不要靠着墙壁睡觉，以免被墙壁伤害；经常修剪他们手脚的指甲。
2
保持头脑冷静，避免情绪压力
许多患者报告在发病前看过战争片和恐怖片。白天和邻居、同事或者家人吵架后，这些场景都会发生在梦里。建议患者保持詹妮弗的快乐，避免剧烈的情绪波动。
推荐阅读
- 注意！频繁做噩梦会增加心梗风险！
- 新冠肺炎十大症状是什么? 为何频繁变异？最新防控知识宝典来了
- 中年男人到了中年频繁要求夫妻生活，与妻子频发争吵
- 离婚后频繁见孩子好吗？怎么处理好两个人之间的关系
- 比频繁咳嗽更难受的是有痰咳不出！做到以下几点化痰止咳
- 冬季频繁拉肚子是什么原因引起的？防治结合更有效
- 男人频繁哭穷，无非是这三种原因
- 夫妻吵架，女人若频繁做这几件事，就是在把爱你的人往外推
- 晚上睡觉时，男人一旦心里有了别的女人，就会频繁做这5件事
- 一朝崴脚 年年崴脚 女子频繁崴脚16年致左脚畸形 专家提醒：每一次崴脚都不能大意