7mm的高危肺结节,若手术要切掉多少肺?肺段切除足够了

有时候看了太多别人的病理 , 没有专业知识的人就会下意识代入自己的情况 , 反而容易一头雾水 , 如坐针毡 。
这位患者去年体检查出左肺下叶7mm纯磨玻璃结节 , 贴邻斜裂胸膜 。随访过程中家属在网上找到我咨询 , 我明确诊断至少是微浸润腺癌 , 建议手术切除 。患者及家属对我非常信任 , 第二天就入院准备手术了 , 术后大病理为微浸润腺癌 。但术后的第一次复查 , 家属又心急如焚地来找我 , 担忧地问:这两天又在网上看了好多病理 , 好像我这个病理扎线处的位置是最低的了 , 就算是按肿瘤最大径算也少了一半多啊!真的好害怕啊 , 已经两三天吃不下饭了 , 戴主任我该怎么办啊?
以下转自患者家属咨询:
2020.8.28
麻烦戴主任给看下爱人的结节,今年五月份体检发现左肺下叶有个6.7mm纯磨玻璃结节 , 医生建议三个月复查 。八月份复查ct加三维重建 , 显示结节有轻微变大 , 已长成7mmx7mm , 医生的建议是继续随访 。
我现在很担心爱人的结节会继续变大变坏 , 麻烦戴主任给看下 , 现在结节是处于什么阶段?需要手术吗?
我的回复:
好手术啊 , 目前可根治 。至少微浸润腺癌 , 建议手术 。
2021.1.21
每天来网上看戴主任科普 , 看了以后总能心安 , 我从以前对肺结节的一无所知、恐惧不安到现在已经不再害怕 , 爱人也很幸运的得到了戴主任“至少微浸润腺癌”的诊断 。于是我们在听了戴主任意见后的第二天就去本地医院办理住院 。爱人术后 , 查房医生感慨地说切除时找了好久,因为结节太小了 。刚才大病理出来了 , 果然是微浸润腺癌 , 浸润范围0.1mm , 那几天过得真的是五味杂陈 , 心情忐忑不安 , 现在终于有点安心了 , 结果真是不幸中的万幸了 。要不是戴主任我们还不知道要耽误到什么时候 , 再次郑重地感谢戴主任 。
2021.1.25
戴主任 我爱人体检检查出磨玻璃结节7mm , 大小三个月未变 。在网上经你诊断为微浸润腺癌 , 我们第二天就去预约手术 , 做了肺段切除术 , 术后病理的确如您所料就是微浸润腺癌 。现在术后四个月我们去做了第一次复查 , 麻烦戴主任看下结果 。
另外我有些担心我爱人病理上的闭合端距离结节只有0.3cm , 就这个距离我纠结了很久 。开检查单当天问了主刀医生 , 他说微浸润腺癌问题不大 , 可能是术后切出来的肺组织萎缩了 。今天拿结果又问了下医生 , 他说结节肺段切除肯定足够了 , 病理医生肉眼看到的是剖开后肺组织 , 不会有问题 。而且病理单上浸润范围只有0.1 , 闭合端和肺膜也未见癌组织 , 可以放心 。戴主任你看呢?是不是我想太多了?这个真没什么吗?
我的回复:
也足够了 。复查没啥啊!#重庆头条##非常病例##健康明星计划#
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来源:肺磨玻璃结节科普

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