哪些人要重视是否胰腺癌？如何提前做好自我筛查？不妨了解一下
胰腺癌高危人群必须保持警惕 ， 采取必要的措施预防发生胰腺癌 ， 并定期筛查 ， 尤其一旦出现胰腺癌的一些相关症状必须及时检查 ， 以便能阻止胰腺癌的发生 ， 一旦发病也可早期诊断、早期治疗 ， 以期获得好的治疗效果 。
1.胰腺癌高危人群
40岁以上 ， 伴有下述任意1项者为胰腺癌高危对象 ， 需要高度警惕 ， 定期筛查 。
1.有胰腺癌家族史或糖尿病史；
2.长期吸烟、饮酒 ， 或有长期高脂肪、高蛋白饮食史；
3.慢性胰腺炎反复发作者 ， 尤其合并胰管结石的慢性胰腺炎；
4.有主胰管型黏液乳头状瘤、黏液性囊性腺瘤 ， 实性假乳头状瘤患者；
5.血清CA19-9反复增高或持续增高者；
6.无家族遗传史的新近突发糖尿病患者；近3年内发现的糖尿病患者；
7.有幽门螺杆菌阳性、口腔牙周炎史者 。该项会增加胰腺癌发病风险 ， 但一般不做筛查指征 。
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2.胰腺癌的筛查策略
对胰腺癌高危人群宜查血CA19-9等肿瘤标志物并结合上腹部增强CT或MRI进行筛查；尤其有胰腺癌家族史者和已有胰腺病变者必须每年一次上腹增强CT或MR检查 。
3.警惕胰腺癌的可能线索 ， 及时检查
胰腺癌之所以发现比较晚 ， 就是因为胰腺癌的症状极不典型 ， 容易与其它疾病混淆 ， 因此对一些可疑线索必须保持警惕！
对40岁以上 ， 出现下列特征的慢性腹痛患者 ， 应警惕慢性胰腺疾病 ， 尤其胰腺癌 ， 必须及时进行相关检查 。
1）反复中上腹不适、饱胀、疼痛 ， 对症治疗无好转；
2）持续食欲不振、乏力；
3）无诱因的腰背部酸痛；
4）晚间上腹痛或背痛 ， 坐立或俯卧后好转；
5）无法解释的短时间内消瘦；
6）荤食或油腻食物后上腹不适加重、腹泻、厌油；
7）无痛性眼白发黄、小便深黄；
8）新发不明原因难治性或严重腹泻 ， 对症治疗后无好转；
9）体型不胖者突然血糖升高、糖尿病；
【哪些人要重视是否胰腺癌？如何提前做好自我筛查？不妨了解一下】10）无明显诱因的原因不明的急性胰腺炎；
要注意：慢性胰腺疾病最容易与慢性胃病、功能性消化不良紊乱 ， 特别是当按胃病治疗症状好转不明显时更要注意胰腺疾病 。
由于胰腺在体内的位置较深 ， 受肠内气体干扰 ， B超检查胰腺不是很敏感 ， 不能满足于B超检查无异常 ， 需要做上腹增强CT、上腹增强磁共振和胰胆管成像检查 。对高度可疑病人 ， 即使一次上腹增强CT或上腹增强磁共振无异常 ， 也不能满足 ， 必要时短时间内再次复查或做PET-CT以进一步明确 。
如CT或磁共振发现胰腺缩小、胰管扩张、结石等表现时可确诊慢性胰腺炎；如发现胰腺肿大、囊肿或占位性病变时 ， 要考虑是胰腺肿瘤 ， 应及时进行超声内镜或CT引导下穿刺病理检查 ， 结合血液肿瘤标记物CA19-9等检查确诊胰腺肿瘤是良性还是恶性 。
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