很多高血压患者对吃药很抵触,认识高血压的危害性会改变你的想法( 二 )


【很多高血压患者对吃药很抵触,认识高血压的危害性会改变你的想法】3、高血压对肾脏的损害:
很多高血压患者对吃药很抵触,认识高血压的危害性会改变你的想法
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一方面肾脏是调节血压的重要器官 , 是通过肾素血管紧张素醛固酮系统来调节血压的平衡 , 当血压升高的时候 , 说明这个系统的调节出问题了 , 持续升高的血压必然会对肾脏产生损害;而高血压肾损害 , 又会使血压进一步升高 , 难以控制 , 使高血压的预后进一步恶化;另一方面长期高血压可导致肾小动脉 硬化 , 早期可能没有任何变化 , 后来患者会出现尿液浓缩功能减退 , 主要表现为夜尿增多 , 这是早期唯一可以反映肾脏自身的系统调节功能紊乱的症状 。随着病情的发展和肾脏损害持续发展 , 尿中可检测到微量白蛋白、a微球蛋白、b微球蛋白 , 这些是肾脏早期损害的监测指标;再往后发展 , 患者尿中会出现大量的白蛋白 , 管型 及红细胞 , 体内代谢的废物肌酐、尿酸氮排泄出现困难 , 血中肌酐、尿素氮都会升高 , 体内出现电解质紊乱或酸碱失衡 , 且表现出尿量减少、全身水肿 , 这就是肾功能衰竭 , 重者会造成尿毒症 。
4、高血压对眼底的损害:
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长期高血压会使患者视网膜小动脉也会发生硬化、痉挛 , 动脉变细、动脉管径狭窄 , 容易出现视网膜的出血、渗出和水肿等眼底改变 。高血压眼底改变主要与血压升高的程度和高血压状态持续的时间有关 , 其中舒张压升高比收缩压升高的影响更大;长期的高血压或短时间的血压剧烈波动都会造成眼底的损害 , 严重者会导致失眠;
眼底动脉是全身细小动脉中唯一能直接观察到的动脉血管 , 因此 , 眼底检查是我们了解全身血管 , 尤其是心脑肾等血管的一个重要窗口 , 通过观察眼底血管、视乳头、视网膜、黄斑等部的改变可以反映心、脑、肾等重要脏器的血管硬化情况;眼底检查既简便又无痛苦 , 对高血压患者有着重要的临床参考价值 。
5、高血压也会导致猝死:
高血压会导致动脉粥样硬化 , 左心室肥大 , 冠心病、高血压性心脏病 , 心衰、心律失常等心脏疾病 , 这些都是猝死的高危因素 。猝死是临床上最为紧急的状态 , 患者突然发生呼吸、心跳停止 , 意识丧失 , 并常于 1 h 内死亡 。
了解就上述高血压的危害性 , 一定要与你的医生沟通 , 该治疗的时候就要及时吃药 , 不要抱有侥幸心理 。
6、高血压的防治
1.生活方式调整:控制盐、高脂肪食物的摄入 , 每日摄盐量应控制在世界卫生组织推荐的6g以内 , 包括各种调料中所含的盐;戒烟限酒 , 适当增加运动 , 控制体重 , 保持良好的运动和生活习惯 , 对高血压的预防和治疗都是非常重要的
2.及时、合理、规律用药:高血压患者 , 应该与自己的医生保持良好沟通 , 当需要吃药治疗时 , 应当遵循医嘱在生活方式调整的基础上 , 合理用药 , 坚持长期用药;千万不要擅自减量或停药 , 否则会导致血压的反弹 , 对身体造成更大的伤害 , 甚至会导致意外的发生;只有长期平稳控制血压 , 才能避免各种并发症的发生;
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3.定期监测血压:血压平稳时 , 每1~2周测量一次;当血压不稳定或者是调整治疗方案后 , 或者是当季节变化的时候都要增加测血压的测量次数 , 可以1~2天测量一次 , 必要的时候可以一天测量多测;一天当中 , 清晨起床后很多人容易出现高血压 , 也就是所谓的“清晨高血压”或“高血压晨峰现象” , 一般发生在上午6~10点 , 因此必须要经常监测清晨血压 , 避免清晨高血压的发生;另外下午4~6点也是一天当中血压较高的时间段 , 也需要多加测量;有条件的患者 , 一天当中可以在不同时段多测量自己的血压 , 寻找自己血压高低变化的规律 , 可以指导治疗方案的选择;也可以进行24小时动态血压监测;

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