丹毒的治疗 感染丹毒 肿瘤却消失了 免疫治疗那些事儿
原创 Sunny 医学界肿瘤频道
免疫治疗的故事应该在100多年前就已经讲过了。
1890年，
17岁的伊丽莎白·达希尔手臂受伤。
几周后，手臂依旧疼痛难忍，
不就是擦伤吗？
为何还未痊愈？
带着问题，
她来到医院求诊。
主治医生是威廉·科里。
他看了Dashiell肿胀疼痛的症状，
感觉像是创伤性感染，
于是Coley给Dashiell做了全面检查。
检查结果令人震惊，
Dashiell的手臂并非外伤感染，
但患有软组织肉瘤，
并且肿瘤已经侵袭到骨骼。
那时候，这是一种绝症。
为了阻止癌症扩散，
科利切除了戴斯勒的右前臂，
但收效甚微。
很快，肿瘤开始扩散。
慢慢的，
戴斯勒痛苦地死去。
戴斯勒的死让科利悲痛欲绝，
这种疾病真没得治吗？
他开始查阅相关资料，
发现了一个奇怪的病例。
病人脖子上有肉瘤。
医生已经放弃了对他的治疗，
患者偶尔会感染丹毒。
肿瘤居然消！失！了！
科里发现了几十个类似的案例，
即肿瘤患者发生感染后，
肿瘤消退病例。
诶？
感染能使肿瘤消退吗？
那不如就验证一下，
科里开始了她自己的小实验。
但Coley做法有点不“人道”，
为了做这个实验，
他给一位绝望的肉瘤患者注射了活的化脓链球菌！
以及不同剂量的重复注射。
不出意外，
病人开始大量出汗，
体温飙升到40℃，
造成了致命的感染！
神奇的是，
肿瘤也在逐渐缩小。
两周后，
这些致命的肿瘤消失了，
这位患者又健康地生活了8年。
看来感染真的参与了肿瘤消退！
此后的两年内，
Coley为12名患者进行了“感染治疗”。
其中4人未成功被感染，
在8个可诱发感染的人中，
有6人肿瘤得到缓解，
其中两个完全治愈了，
2人因感染死亡。
但是给病人注射活链球菌，
总有种“杀敌一千，自损八百”的意味，
为了安全起见，
Coley将这一方法进行了改进，
灭活的链球菌和沙门氏菌用于诱导感染，
也就是“Coley毒素”。
【丹毒的治疗 感染丹毒 肿瘤却消失了 免疫治疗那些事儿】
1893年，
产品“Coley毒素”正式被推出，
科里声称许多病人已经接受了治疗。
面对这种“奇葩”的治疗方案，
有些医生和学者坐不住了。
“这是什么？毫无科学依据！瞎搞”
当然，科里无法反驳这一点。
因为他也无法解释其中的奥秘。
在他职业生涯的几十年里，
Coley用这种疗法拯救几百位肿瘤患者。
但是直到科里去世，
Coley毒素也没有获得业内认可。
但是科里仍然有支持者，
比如，他的儿子Bradley。
不幸的是，布拉德利的命运和他父亲一样，
没有人认可他的研究，
最终布拉德利不得不后悔退役。
天无绝人之路，
科里还有另一个倡导者，
他的女儿Helen。
为了实现他父亲的遗愿，
Helen选择了另外一条路，
成立了一个非营利组织癌症研究所，
专注癌症免疫学研究。
研究已经进行了十多年，
依然没什么突破，
直到海伦遇到劳埃德·老。
Old就是卡介苗的研发者，
也是p53蛋白的发现者之一。
两人合作，
使肿瘤免疫治疗逐渐走上正轨。
上个世纪80年代，
科学家詹姆斯·艾利森发现了CTLA 4号，
即细胞毒性T淋巴细胞抗原-4。
当从外部感染时，
CTLA-4不再表达，
免疫系统产生免疫反应，
人体免疫系统被重新启动，
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