徐烨 结直肠癌术后有哪些注意事项 徐烨教授3分钟为您讲清楚
原创 徐烨 医学界癌友会
刚做完直肠手术，需要注意什么？术后排便会受到影响吗？结直肠癌手术后有必要做免疫治疗吗？结直肠癌患者康复应注意什么？如何跟进？复旦大学附属肿瘤医院大肠外科主任徐晔教授将一次性解答您的疑问。
刚做完结直肠癌手术，要注意什么？
我一直认为
我们的病人都太紧张
家人太紧张了
其实，我经常和病人讲
我们不经营电影。
你不要觉得自己开完刀以后
看起来像是在电影里
很虚弱的
你什么都不能说的那种
没有这种事情的
你应该起来。起床
该说话说话
该吃饭了
所以其实一般来说
我们现在正在接受肠癌手术
当天就可以喝水
你可以喝水，第二天起床
或者吃清流质就可以
之后，饮食会慢慢添加
我们要做“三好病人”
吃好、动好、睡好
保证我们开完刀以后
一周内出院
是最基本的保障
结直肠癌手术会影响未来排便吗？
那么总体来说的话
大多数患者排便次数增加
一方面是肠道的蠕动异常
另一个是肠道变短了
吸水功能就少了
所以很容易有更多的大便流出
但是因为手术本身的损害
其实他排便的感觉是不正常的
特别是靠近肛门的部分
经常是病人总想上厕所
但是坐上去没有东西
然后我站起来，觉得我必须去洗手间
很着急
事实上，他不得不长期保持这种状况
一般要半年或一年
会稍微好一些
做了结直肠癌手术，有必要做免疫治疗吗？
对于可以接受根治性切除术的患者，
就是说我切完了以后
没有肿瘤残留的患者
根治性手术的病人
像这样的病人
目前没有免疫治疗的必要性的
所以如果医生告诉你
你开完刀以后
没什么问题
或者你可以做点化疗就结束了
所谓的辅助化疗
像这样的病人
ⅰ期、ⅱ期和ⅲ期患者
免疫治疗是绝对不推荐的
结直肠癌患者康复应注意什么？
我们的治疗是要让病人回归社会
不是你在这里养的
天天躺着看天花板
然后什么都不能动
你要回归社会
你应该出去锻炼。你应该出去锻炼
各种营养都要吃
没有禁忌。没有禁忌
烟、酒、毒品不要沾
其他的都可以
总而言之，我觉得是一种健康的心态
和健康的生活条件
这样才有利于你调整好状态
包括你的免疫状况
其实我们在和肿瘤的斗争当中
患者自身的免疫状态是第一重要的
所以只有你调整好心态
调整你的整体节奏
你的免疫状态才会好
你最终可以达到预期的目标
结直肠癌手术后如何随访？
血液测试可以每三个月进行一次
有些时候有些病人他的肿瘤指标并不升高
并不是所有的肠癌患者都会有较高的肿瘤指数
有些病人肠癌指标不升高
如果肿瘤指数没有增加
其实肿瘤指标的检查有的时候
这不一定有意义
这个时候你可能更多地要依靠影像的检查
影像检查通常每半年进行一次
胸腹盆CT，最好是增强
因为如果你水平扫描，
你看到什么问题搞不清楚
必须再做一次
合辑
专家介绍
【徐烨 结直肠癌术后有哪些注意事项 徐烨教授3分钟为您讲清楚】徐晔教授
医学博士、主任医师、博士生导师，复旦大学肿瘤医院 大肠外科主任。中国抗癌协会大肠癌专业委员会常委、中国抗癌协会遗传性肿瘤专业委员会常委、中国研究型医院肿瘤外科专业委员会副主任委员、中国抗癌协会大肠癌专业委员会肝转移学组副组长、中国抗癌协会大肠癌专业委员会遗传学组副组长、中国抗癌协会大肠癌专业委员会经肛微创手术学组副组长、CSCO营养专业委员会委员、中国医师协会外科分会结直肠专委会委员、中国医师协会外科分会多学科综合治疗专委会委员、上海市抗癌协会大肠癌专业委员会常委兼秘书长、上海市疾病控制中心大肠癌防治专业委员会秘书。
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