一味中药治鼻后滴漏深圳女子咳嗽一年多吃药没用一照CT 医生懵了…… 异物

咳嗽是大多数人的常见症状
吃药、喝水、休息可以缓解和治愈
但是自从新冠肺炎疫情爆发以来，
咳嗽变得敏感
无论你咳嗽的是自己还是周围的人，
会有“额外”的担心和不安
【一味中药治鼻后滴漏深圳女子咳嗽一年多吃药没用一照CT 医生懵了……】
用药无效，严重到咯血！
一年多前，年近50岁的杨红开始反复发作性咳嗽，并伴有少量咳痰。刚开始去药店买了一些止咳的口服药，但是吃了之后症状并没有缓解，还出现了发烧。
所以她去了住所附近的诊所。医生给她开了退烧药、抗感染药、镇咳药后，她的病情还是没有好转。
2019年6月和12月，杨红去了两次医院。医生怀疑是“咽炎”和“急性支气管炎”。经过对症治疗，她的咳嗽和咳痰没有明显改善。
2020年4月，新冠肺炎疫情减缓后，杨红去医院看病。完善胸部CT检查后，他建议杨红住院。然而，杨红出于某种原因不同意，只是开了一些药回家吃。
直到2020年6月底，杨红因咯血来到北京大学深圳医院呼吸内科门诊就诊。接受CT检查后，提示右肺阴影，肺部感染。医生建议病人住院。
“当咳嗽严重时，会伤害背部和胃部，甚至经常咳嗽尿失禁，”杨红回忆道。“它还能咳出很多黄色的痰。”

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这一次，她不敢大意，听从医生的建议去了医院。
真相大白了，是我的错！
北京大学深圳医院呼吸内科主任医师杨红发现，患者无发热、气短等症状，精神尚可，体重未明显减轻。结合患者病史和CT结果，徐平医生怀疑杨红很可能是气管异物引起的咳嗽。
在多年的临床工作中，徐平医生为许多慢性咳嗽患者使用支气管镜清除气管内的各种异物，如铅笔末端的橡皮擦、花生皮、虾皮、药丸等。气管内的这些异物有一些共同的特点:质地柔软，附着在气管壁上，即使一开始通过CT等影像学检查也很难发现。
但是异物的存在会刺激气管而引起咳嗽，从而导致患者的老咳不愈。即使就医，在发病初期也容易误诊为咽炎、气管炎。
随着时间的延长，异物的长期刺激会导致气管壁增生和包裹异物的肉芽肿。这个时候，如果再做一次CT，就可以从医学影像中发现异常肿块。当医生用支气管镜取出这些肿块，发现这些异物时，患者突然意识到自己有一天误吞了异物。
“杨红的病史和症状与异物进入气管的情况非常相似。”徐平医生说，7月初，她为杨红安排了支气管镜检查。在镇静镇痛和患者清醒的情况下，不到20分钟，徐平医生用支气管镜取出了杨红气管内的肉芽肿，打开后看到里面有一个小辣椒尖。

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2020年7月初，北京大学深圳医院呼吸内科主任医师徐平从患者杨红气管中取出辣椒尖，为异物，导致杨红连续咳嗽一年多。
直到杨看到这个辣椒尖，才突然想起一年多前她在公司食堂吃饭时被辣椒呛到了。“我是四川人，我爱吃辣椒。那天我在食堂吃饭时，被胡椒呛到了，引起了剧烈的咳嗽，”杨红回忆道。“喝了几口后，咳嗽没那么厉害，也不在乎。”
杨红没想到的是，过了两个月，她又开始咳嗽，并且开始咳嗽，就医一年多。