31岁女子，甘油三酯高10倍，不遵医嘱致胰腺炎，丢了性命！
【31岁女子，甘油三酯高10倍，不遵医嘱致胰腺炎，丢了性命！】今天介绍的这个病例 ， 就连我们医生也很少遇到 。我们经常遇到年轻的男性胡吃海喝 ， 甘油三酯高 ， 发生急性胰腺炎住院 ， 甚至死亡的病例 。
可是今天介绍的这个病例 ， 是一位31岁的女性 ， 爱喝酒 ， 爱出去吃饭 ， 体重超标 。1年前查出糖尿病和甘油三酯升高 ， 后来不听医生劝说 ， 上个月突发急性胰腺炎 ， 住进监护室 ， 花了很多钱 ， 最后人也没救下来 。
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李女士1年前的就诊经过：
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李女士 ， 1年前 ， 因为自己觉得整天没精神 ， 晕晕乎乎到医院做检查 。护士在给李女士抽血的时候发现 ， 李女士的血很“油”很“油” ， 是典型的乳糜血 ， 随后化验甘油三酯21.3mmol/L ， 空腹血糖8.8mmol/L ， 脂肪肝 ， 肥胖等一系列问题 。
医生告诉李女士的健康饮食 ， 坚持运动 ， 不能再喝酒了 ， 还得坚持吃药 ， 要不然以后会出大问题 。
李女士不以为然地说：有这么严重吗？还能出啥大问题？心梗还是脑梗？
医生解释：长期的这么高的甘油三酯 ， 会增加动脉粥样硬化的风险 ， 最终却是可能会引发心肌梗死或脑梗死 。但眼下最严重的问题是甘油三酯升高后 ， 会增加急性胰腺炎的风险 。
李女士：胰腺炎是个什么病？还比心梗脑梗可怕吗？
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医生解释：急性胰腺炎是胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应 。胰腺出血坏死 ， 常继发感染、腹膜炎和休克等 。重症急性胰腺炎非常危险 ， 死亡率约34%~55% ， 远高于心梗和脑梗 。
李女士：吃点啥 ， 能预防？
医生说：首先应该健康饮食 ， 不能再喝酒了 ， 喝酒本身会升高甘油三酯 ， 而且喝酒还会诱发急性胰腺炎 。我们正常人的甘油三酯在1.70mmol/L以下为正常 ， 1.70-2.25mmol/L为边缘升高；≥2.26mmol/L为高甘油三酯血脂 。当甘油三酯高出5.6mmol/L的时候 ， 急性胰腺炎的风险就会明显增高 ， 而且甘油三酯越高 ， 急性胰腺炎风险越大 。您的甘油三酯现在21.3mmol/L ， 高出了正常值10倍以上 。那么胰腺炎风险极高 ， 现在除了要戒酒 ， 还要控制饮食 ， 一定不能暴饮暴食 。因为暴饮暴食也会诱发急性胰腺炎；吃过多油炸食品、肥腻食品等等都会有风险 。所以接下来要适当多吃一点蔬菜水果、粗粮杂粮等等 ， 肉类以鱼肉为主 。粮食尽量以粗粮为主 ， 精细粮也得控制 ， 因为精细粮也会升高甘油三酯 。
李女士：那吃点啥药呢？
医生：目前先服用贝特类降脂药 ， 注意一个月后来复查 。同时要坚持运动 。
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李女士吃了3个月的药物 ， 开始也能控制饮食 ， 不再胡吃海喝了；可是人这种动物很奇怪 ， 当没有发生危险的时候 ， 很难想象危险的可怕 。3个月啥事情也没发生过 ， 李女士就松懈了 ， 觉得医生在忽悠她 。药也不吃了 ， 时不时地又开始出去喝酒 ， 吃烧烤 ， 吃火锅 ， 吃炸鸡等等医生不让吃的东西 ， 她又开始吃了 。
3周前李女士从外面“享受完美味” ， 觉得肚子疼 ， 开始以为就是吃得不合适 ， 后来肚子疼越来越重 ， 并出现恶心、呕吐 ， 开始吐的是食物 ， 后来吐的是咖啡样液体 ， 家里赶紧就往医院送 。送到医院的时候 ， 李女士烦躁不安 ， 口唇苍白、皮肤湿冷、呼吸困难 ， 测量血压70/30mmHg ， 已经低血压休克了 ， 住进了重症监护室 。
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