做一次肠镜能管5至10年?为啥美国把肠镜筛查的年龄提前了5岁?

患者王先生:我的大便一直不成形 , 有四五年了 , 经常腹泻 , 出门必要在外面上次厕所 。老婆还和我开玩笑 , 说我是不是在厕所开了会员 。其实我也调理过 , 什么药都用过 , 但是都没啥效果 , 朋友建议我做肠镜 , 找一找具体原因 , 我也想 , 但是我又害怕 , 过不了心理这一关 , 就这么拖了好几年 。
医生:现在有无痛肠镜 , 痛苦比较小 , 你可以试试 , 其实没什么好怕的 , 我们的主任还自己给自己做肠镜 , 没啥痛苦 。
患者王先生:那我约个无痛肠镜吧!对了医生 , 我听说做一次肠镜能管5-10年 , 是不是这样呢?我可不想经常做啊 , 心理有阴影了 。
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做一次肠镜能管多长时间?多少岁开始做比较好?
5至10年这个说法是从哪儿来的呢?主要和息肉——肠癌的发展时间(5-10年)有关 。饮食健康又没有相关遗传史 , 做一次能管个5年 , 但是 , 凡事没有绝对 , 身体是不断变化的 , 严格按照5年或10年的频率很难监视肠道内的变化 。
所以 , 如果是第一次做检查 , 经过评估肠道很健康 , 这种情况下管个2-3年是可以的 , 但是如果肠道内有息肉 , 或者是有其他肠道疾病 , 应视具体情况复查 , 比如说增生性息肉1-5年复查肠镜;管状腺瘤手术后1年复查肠镜;绒毛状腺瘤6个月内复查 。
多少岁检查比较好呢?大部分国家把年龄定在50岁 , 我国也是如此 , 但是美国胃肠病学院发布的指南指出 , 建议普通人从45岁开始筛查 , 原因有三:
①人们的饮食更加丰富了
②患者平均年龄变小
③早诊早治具有重要意义
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为啥美国把肠镜筛查的年龄提前了5岁?
因为美国发现50岁这个门槛很有可能出现“落网之鱼” , 当时斯坦福团队分析了2005-2016年的数据 , 发现50岁之前的人因为肠道不适去做肠镜的比例更高 , 是50岁之后的3倍 , 但是筛查结果却是50岁之后的人更糟糕 。
也就是说 , 45-49的人更愿意做肠镜检查 , 且查出的结果多数是好的 , 而50岁以后的人愿意做肠镜的人很少 , 却有超一半的人检查结果不太好 。这样看来 , 似乎50岁以后做检查有点迟了 , 若是能提前几年 , 或许能更早发现异常 。于是美国胃肠病学院发布新指南 , 将筛查年龄提前了5岁 , 建议人们从45岁就开始筛查 。现在看来 , 肠癌患者逐渐年轻化 , 早点检查的确有利于发现疾病早日治疗 。
肠镜检查前两天、后两天饮食怎么吃?
少部分患者反映 , 自己吃泻药没有排干净 , 结果在做检查时发生尴尬到想钻进地洞的事情 , 那么快要做肠镜检查了 , 饮食怎么吃有助于排泄呢?
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肠镜检查前两天的饮食 , 患者牢记几个字:少硬少粗多流质
肠镜检查倒计时两天 , 患者要少吃坚硬的、粗颗粒的食物 , 比如说坚果、金针菇、韭菜、牛肉干等等 , 可以吃点面食、鱼肉、鸡蛋、水果补充营养 , 防止吃了泻药过度虚弱 。肠镜检查倒计时一天 , 以流质和半流质食物为主 , 例如蛋羹、银耳汤、疙瘩汤、藕粉等等 , 不要吃豆浆、牛奶和果汁 , 防止肚子咕噜咕噜乱叫 , 还会产生很多气体 。最后一天尽量少吃蔬菜、薯类 , 要为排泄做好准备 , 晚上10点后就不要再吃东西了 。如果害怕血糖过低头晕 , 可以带两颗糖放在口袋里 。

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