早期心衰,不易察觉!心脏病患者应该特别警惕的疾病:心力衰竭( 二 )
五、心衰主要分为两种类型:急性心力衰竭与慢性心力衰竭 。
急性心力衰竭:发病突然 , 且症状较为明显、病情发展迅速 , 患者胸闷、心慌、气喘、端坐呼吸、呼吸困难 , 可伴有头晕、头昏、四肢厥冷、全身出冷汗以及咳嗽 , 咳痰等症状(典型的会出现粉红色泡沫痰);急性肺水肿、心源性休克等都是急性心力衰竭经常表现出的症状 。急性肺水肿:发病过程非常迅速 , 同时有较明显的症状表现:患者烦躁不安 , 呼吸频率加快 , 不停的喘息、咳嗽 , 在咳嗽的时候 , 也会同时带出大量的痰液 , 痰液的特征是粉红色泡沫状 。心源性休克:症状表现更加严重:患者严重低血压、四肢厥冷、心跳加速、会出现严重濒死感或者意识障碍 , 若不及时处理将会导致患者的意识逐渐模糊直至出现昏迷 , 非常危险 。其实在患者患有急性心力衰竭的早期 , 通常就有一些较为明显的病症:比如疲累、运动耐力降低、心动过速和呼吸困难等 , 尤其是在夜间 , 患者的呼吸困难更加严重 , 甚至在睡梦中被憋醒;因此平时的生活中就要注意观察 , 如果发现急性心衰的早期症状就应及时就医 , 及时调整药物治疗 , 避免严重的急性心衰的发作而危及生命 。心肌梗死(尤其是下壁心梗)以及肺动脉主干堵塞等疾病往往伴有急性心力衰竭 , 急性心力衰竭也常常在慢性心衰的基础上急性发病 。无论什么原因在出现急性心力衰竭后都应及时送到医院抢救 , 因为其致死率非常高;慢性心力衰竭:通常会出现呼吸困难、皮肤水肿以及浑身乏力等现象 。在出现慢性心力衰竭症状的同时 , 会有心室内附壁血栓和静脉血栓形成 。慢性心力衰通常都是原有的冠心病、高血压、扩张型心脏病、瓣膜病等疾病逐渐加重而导致的慢性心力衰竭的出现 。慢性心力衰竭的临床表现包括:左心衰症状体征、右心衰症状体征以及舒张性心衰症状体征 , 相较于急性心力衰竭症状较轻 。左心衰患者在运动时经常会出现呼吸困难:劳力性、端坐呼吸以及夜间呼吸困难等 。右心衰患者在出现心衰症状的同时 , 还会出腿部水肿 , 甚至全身浮肿或腹水 。如果病情继续发作 , 不仅仅是原本的心脏疾病加重 , 同时还会有肝淤血、肺淤血及消化道淤血的临床表现出现;舒张性心力衰竭:最明显的症状体征就是肺循环过程与体循环过程会出现淤血 , 早期没有明显的表现 , 但随着病情的逐渐加重而出现运动耐力的降低 , 甚至肺水肿的出现 。
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心脏的作用是将血液输送到全身以维持正常的生活状态 , 若是出现心力衰竭首先受到影响的就是心脏的泵血功能的下降 , 长此以往不仅不能满足身体需要 , 还会随时因为心脏供血不足导致昏迷甚至猝死等严重后果 , 致死率极高 , 心衰是如此严重地影响患者的生活乃至生命!
六、各种心脏疾病的患者如何能够做到早期发现心力衰竭呢?
第一如果经常感到浑身乏力 。很多心力衰竭的患者都会在短暂运动时出现疲乏、气短、气促 , 活动耐力下降的症状;
第二如果出现下肢或脚踝水肿或短时间内不明原因的体重增加 。这是往往是由于患者在出现心力衰竭后 , 导致体液潴留所致 。
第三如果经常感到腹胀 , 不想吃饭 , 消化不良等胃部不适 , 甚至出现情绪低落 , 烦躁不安等;
第四出现夜间失眠、睡梦中憋醒 。这主要是由于心力衰竭会导致患者出现呼吸暂停而引起;
第五是出现呼吸困难 , 端坐呼吸 , 会在睡觉的时候采取垫高枕头的方式缓解症状 。尤其是夜间更为明显 , 如果出现这种情况 , 应该及时到医院进行检查;这是心衰比常见而典型的症状
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