恶心纳差,腹鸣便溏案| 经方临床医案练习【第973期】

恶心纳差,腹鸣便溏案| 经方临床医案练习【第973期】
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今日练习
程某 , 女性 , 33岁
1967年3月7日初诊 。原有肝炎 , 近1个月来恶心纳差 , 心下痞满 , 腹鸣便溏 , 舌糜且痛 , 苔黄 , 脉细弱 。
答案下期公布
上期答案:桂枝加大黄汤
注:答案非唯一 , 仅供参考
上一期:
上期原医案
赖某 , 男性 , 56岁 。
感冒发热1周 , 经用西药治疗热退 。近3天左腹刺痛、腹胀 , 时轻时重 , 服用阿托品(具体用量不详)痛缓不明显 , 伴见头微痛、汗出、恶风 , 大便3日未行 , 左腹按之痛 , 舌苔白根腻 , 脉沉弦细、左尺弦滑 。
处方:桂枝10g , 白芍18g , 生姜10g , 大枣4枚 , 炙甘草6g , 大黄6g 。
上药服1剂 , 大便行2次 , 左腹痛减 。去大黄又服1剂 , 头痛、汗出、恶风悉除 。
按语
恶风 , 发热 , 汗出 , 头微痛 , 太阳中风证 。大便3曰未行 , 左腹刺痛、按之痛 , 阳明里实挟瘀 , 大黄证 。证属太阳、阳明并病挟瘀 , 为桂枝加大黄汤方证 。
相关经典条文学习
《伤寒论》第279条:本太阳病 , 医反下之 , 因而腹满时痛者 , 属太阴也 , 桂枝加芍药汤主之;大实痛者 , 桂枝加大黄汤主之 。
注:文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习 , 不能作为处方 , 请勿盲目用 , 本平台不承担由此产生的任何责任!一切遵医嘱 , 切不可给自己妄下诊断 。
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来源:医承有道

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