房颤和室颤有什么区别？一字之差，风险大不相同( 二 )
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因此 ， 虽然房颤会带来血栓的风险和影响心脏的正常功能 ， 但房颤通常不会带来死亡风险 ， 但室颤如果一旦发生 ， 则会带来心源性猝死的风险 。
房颤和室颤 ， 如何干预调理 ， 控制风险
房颤和室颤 ， 颤动发生的部位不同 ， 带来的风险不同 ， 预防和干预的措施和手段当然也完全不同 。
对于房颤患者来说 ， 应当结合房颤发生的频率以及心血管风险情况采取相应的干预手段 ， 多数情况下 ， 房颤患者可以通过药物治疗来进行心脏正常节律的维持以及血栓的预防 ， 对于无器质性心脏病 ， 左心室功能正常 ， 或有冠心病 ， 心脏瓣膜病或心脏术后有房颤风险的患者 ， 都可以选择抗心律失常药物如伟特-盐酸索他洛尔等药物来进行心脏正常节律的控制 ， 预防房颤的发生 ， 相比同类药物胺碘酮 ， 索他洛尔心外副作用更低 ， 应用人群范围也更广 ， 除此之外 ， 房颤患者还应该结合情况进行抗凝治疗 ， 使用华法林、利伐沙班等抗凝药物 ， 预防房颤形成血栓的风险 ， 对于某些房颤风险较高 ， 适宜外科手术的患者 ， 也可以考虑射频消融术来来降低房颤发生风险 ， 可同时行左心耳封堵术来减少血栓风险 。
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而对于室颤 ， 一旦发生 ， 则应该积极地予以抢救 ， 但识别引发室颤的相关风险疾病 ， 积极对室颤进行预防则更为重要 。室颤之所以发生 ， 绝大多数情况下都存在器质性心脏病的问题 ， 如严重的心力衰竭、急性心肌缺血、心梗、心肌病、电解质紊乱、长QT综合征等等 ， 特别是急性心梗引发的室颤 ， 患者猝死率较高 ， 仅有少数人经心肺复苏能够挽回生命 。
因此 ， 在室颤发生时 ， 能够获得及时抢救是最重要的 ， 及时进行胸外按压 ， 如有除颤设备 ， 尽早进行除颤患者的存活率会更高 ， 因此 ， 对于明确有可能引发室颤的器质性心脏病的患者 ， 应该积极地遵医嘱进行疾病控制 ， 并保持良好健康的生活方式 ， 合理使用药物来预防室颤的发生 。如果经过评估属于室颤高风险 ， 或已发生过室颤经抢救存活的患者 ， 也可以通过安全植入式心律转复除颤器（ICD）的方式来降低风险 ， 这种植入ICD的方式 ， 能够在室颤再次发生时给予电击除颤而挽救生命 ， 对于植入 ICD 后有频繁室速或室颤发作的患者 ， 也应注意使用药物如索他洛尔等进行辅助治疗 ， 以减少ICD放电 。
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总而言之 ， 对比房颤和室颤 ， 两者都是会带来一定风险的心律失常问题 ， 希望这篇科普文章能够让大家进一步了解房颤和室颤的具体危害 ， 积极控制好相关疾病 ， 减少房颤、室颤的发生几率 ， 保护好自己的健康和生命 。
来源：李药师谈健康
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