一张治新婚房劳的医案！先调阴阳，后健脾胃，步步为营，请欣赏
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（本文仅供学习、参考 ， 不能替代医嘱和处方 。文中所述配伍、方剂 ， 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 ， 切勿盲目尝试 。）
本文理论依据：《中医诊断学》、《中医基础理论》
你好 ， 我是中医人 ， 文君然 。
今天早晨 ， 文老师在翻阅陕西中医名宿张建夫前辈医案的时候 ， 发现这么一则故事 。
掩卷而思 ， 发现它含义隽永 ， 特别有警示意义 。
于是 ， 打起精神 ， 我给大家用文字的形式讲一讲 。
关于什么呢？就是关于新婚房劳 。
【一张治新婚房劳的医案！先调阴阳，后健脾胃，步步为营，请欣赏】话说有这么一个男子 ， 当时年纪才20岁 。
别看年纪小 ， 人家早早就结婚娶媳妇了 。
可是 ， 这小伙子 ， 身体素质本来就比较一般 。婚后半年 ， 问题更加严重了 。
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主要表现 ， 就是腰膝酸软 ， 头晕耳鸣 ， 小便频数 ， 而且越来越怕冷 。哪怕是夏天 ， 两条腿也是又麻又凉 。而且 ， 他动不动就出汗 ， 给人感觉就特别虚 。
真正让这个小伙子觉得受不了的 ， 是后来出现的失眠症状 。晚上睡觉 ， 一个劲儿做梦 ， 从闭上眼开始 ， 到睁开眼结束 ， 梦个不停 。
这可怎么办？在别人的建议下 ， 小伙子投中医治疗 。
刻诊 ， 见患者脉象沉细而弱 ， 舌质红嫩 ， 苔少 ， 说话声音低微 ， 形体瘦弱 。细问得知 ， 小伙子还经常感觉腹胀 ， 吃不下饭 。
了解到这些情况以后 ， 张建夫老前辈也是连连摇头 。然后 ， 他提笔书方一首 。但见——
桂枝15克 ， 白芍15克 ， 炙甘草6克 ， 生姜6克 ， 大枣10枚 。所有这些 ， 一共开5剂 。
用药之后 ， 患者诸证大有改善 。这个时候 ， 原方加入山药10克 ， 炒白术12克 ， 鸡内金10克 。
半个月之后 ， 患者欢天喜地来告 ， 食欲增加 ， 精力充沛 ， 生活已经完全恢复正常 。
这就是医案的基本经过 。我给你说完了 。
现在 ， 我来给你聊聊 ， 这背后的道理 。
你看啊 ， 这个小伙子 ， 病起于婚后 。
这就要考虑是房劳虚损了 。没办法 ， 年轻人 ， 新婚燕尔 ， 难以避免 。
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我们从他的症状表现来分析 。
你看 ， 此人脉象沉细而弱 ， 声音低微 ， 形体瘦弱 ， 再加上纳差腹胀、口中甜腻 。这么一说 ， 你会想到什么？是不是脾虚啊？没错 ， 就是脾虚 。脾主气血的生化 。脾虚 ， 气血不足 ， 所以脉细弱而沉 ， 声音低微 ， 形体消瘦 。脾运化失职 ， 胃纳不佳 ， 所以纳差 。脾虚运化失常 ， 湿浊内阻 ， 所以口中甜腻 。
这里 ， 有一个关键问题——我们身体里的营气和卫气 ， 都源于脾 。脾虚 ， 则营卫二气不得升发输布 。营卫失和 ， 是必然出现的局面 。
就上文医案里的患者来说 ， 他就出现了营卫不和的问题 。恶寒、多汗、下肢凉麻 ， 则就要考虑卫气虚弱 ， 不能温煦身体 ， 以及固摄失职 ， 使得营阴化为汗液不断外泄 。而当营阴作为汗液外泄过多之时 ， 患者又出现了阴虚的局面 。他舌红少苔 ， 其实就是阴虚的表现 。
因此 ， 我们得想个办法 ， 来调和营卫 ， 促进脾的机能 。
于是 ， 我们看到 ， 张建夫老前辈选择了桂枝汤加减 。再来体会一下吧——
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