身体查出的各种“息肉”离癌到底有多远？要不要切有套判断标准！( 二 )
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哪些情况下
需要及时手术治疗？
赵平教授介绍 ， 胆囊息肉如果小于1cm ， 可以半年后复查 。
目前医学公认胆囊息肉病人无需口服药物 ， 只要具备以下任何一条 ， 须尽快实施腹腔镜胆囊切除手术 。
? 息肉最大直径大于等于1cm ， 尤其是单发息肉；
?息肉最大直径小于等于1cm ， 但短期快速增长；
?胆囊息肉合并慢性胆囊炎 。
检查方式：超声检查
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子宫息肉——“脏”出来的病
私处卫生不清洁 ， 受慢性宫颈炎长期刺激的人群容易患宫颈息肉 。
临床症状
单发息肉或者息肉较小者 ， 一般没有症状 。
一些患者主要表现为子宫异常出血 ， 比如两次月经之间少量出血 ， 绝经后阴道出血、月经期延长等 。
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哪些子宫息肉
需要切除？
体积较小 ， 无症状的息肉定期监测即可；
长了多个息肉 ， 或者大小超过1公分的息肉 ， 尽量手术切除 。
检查手段：b超或者宫腔镜检查
5
鼻息肉——容易被当成“感冒”
鼻息肉通常长在鼻通道的黏膜上 ， 常常出现鼻塞 ， 流鼻涕的症状 ， 部分患者还可能会出现听力减退、嗅觉减退、面部疼痛等症状 。
什么样的鼻息肉
需要手术？
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鼻息肉基本都为炎症性息肉 ， 极少数会发生癌变 。
单个的 ， 较小的鼻息肉 ， 可以药物治疗为主 ， 多发性鼻息肉并伴随出血的 ， 需要尽早进行手术摘除 。
检查手段：鼻内窥镜检查
6
这种情况 ，
息肉癌变率几乎为100%
赵平教授介绍 ， 绝大部分息肉都是为良性的 ， 肠胃息肉可能与癌的关系更近一点 。
即使是腺瘤性息肉（前面提过 ， 这种息肉癌变风险较高） ， 演变为癌症也需要10年之久 ， 大家不用过度恐慌 。
但是这类高危人群——家族有消化道癌症病史者 ， 一定要警惕息肉 ， 因为他们的息肉癌变率几乎为100% 。
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家族型息肉病特点：
1、多发性
腺瘤数目一般在100个以上 ， 可多达5000个 。
2、多形性
腺瘤大小不等 ， 自数毫米至5cm以上不等 。既有广基的 ， 又有带蒂的 。肉眼形态上有表面光滑的 ， 也有表面呈分叶状的 ， 还有不规则形息肉 。可以同时存在几种形态不一的息肉 。
3、癌变率几乎100%
家族性息肉病是公认的癌前病变 ， 若不及时治疗 ， 几乎肯定发生癌 。
癌前期病程的长短不一 ， 平均为10年 ， 但这并不是说每个腺瘤都将癌变 ， 而是在众多的腺瘤中有一个或2个以上的腺瘤癌变 。
如果不及时治疗 ， 到中年以后几乎100%的病例会发展为胃癌或结肠癌 。
文/编辑 | 离离 制图 | 云云
监制 | 清清 审核 | 蓝岚
图片来源 | 123rf、soogif 等
受访专家
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赵平教授 主任医师
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