治疗中风的名方，建议村医收藏( 二 )
三、偏瘫
黄泰生医案：陈某 ， 男 ， 63岁 ， 退休工人 ， 1984年6月27日诊 。患脑栓塞 ， 左侧肢体偏瘫已二年 。由家属扶持勉强行走 。血压160/90毫米汞柱 。神清、语言欠流利 ， 左侧鼻唇沟变浅 ， 左侧上下肢肌张力减弱 ， 呈弛缓型瘫痪 。自诉头昏 ， 全身沉重 ， 畏寒 。舌淡红 ， 体歪、苔薄白 ， 脉沉细 。投以黄芪桂枝五物汤加减 。15剂后自觉头昏稍减 ， 肢体活动稍有进步 ， 病侧上肢略能上举 ， 可柱棍行走 ， 步态不稳 ， 四肢仍觉重着如灌铅 ， 并恶风寒 。舌淡红 ， 苔薄白 ， 脉沉细 。血压150/90毫米汞柱 。思《金匮》侯氏黑散可治“大风四肢烦重 ， 心中恶寒不足者” 。
处方：牡蛎、丹参各15克 ， 菊花、云苓各12克 ， 桔梗、防风、地龙各10克 ， 当归、天麻各6克 ， 黄芪20克 ， 桂枝5克 ， 细辛3克 。
连服5剂 ， 感左侧肢体如释重负 ， 左手能抬手过肩 ， 端碗漱口吃饭 ， 晨起可弃棍行走半小时 。又续服10剂后 ， 上肢能抬举过头 ， 终日可不用拐杖走路 ， 语言清楚 ， 上下肢功能活动接近正常 ， 血压稳定在130/80毫米汞柱左右 。嘱继服20剂 ， 以固疗效 ， 随访偏瘫肢体活动良好 。
按语：
偏瘫一证 ， 重在活血祛瘀治疗 。黄芪桂枝五物汤是治疗“血痹”的常用方 。但本例有四肢苦重、恶风寒的特点 ， 是外邪风寒内侵空虚之络脉 ， 使经脉之气痹阻而偏瘫 ， 故用侯氏黑散合黄芪桂枝五物汤化裁 ， 疗效颇佳 。
【治疗中风的名方，建议村医收藏】来源：南方农村报
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