罕见!男子大口咯血,竟是腹部多长了一根血管,还悄悄连上了肺……
极目新闻采访人员 陈凌燕
通讯员 张全录
无缘无故的 , 突然大口咯血 , 孙先生吓坏了 。在武汉市肺科医院 , 医生从蛛丝马迹里找到了病根:竟然他是腹中的一根血管悄悄连接了他的肺 , 并“私下”过量供血 , 导致他的肺内血压猛增 , 进而让他咯血 。据介绍 , 此病称为“异常体动脉供应正常左下肺基底段” , 极为罕见 。
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12月1日 , 孙先生做完运动后突然感觉胸口难受 , 接着大口吐鲜血 。家人吓坏了 , 赶紧送他到了武汉市肺科医院 。当CT增强扫描结果显现时 , 在场医生都惊呆了:只见一根手指粗的血管 , 从他的腹主动脉一路蜿蜒 , 抵达他的肺部后散成多个分支 , 如同生根一般深入到他的左肺基底 。
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该院放射科医生李晟说 , 这是极为罕见的“异常体动脉供应正常左下肺基底段” , 此病是一种先天性动脉畸形 。“这是一条本来不应该存在的血管 , 这条血管将腹部动脉的血悄悄供给了他的肺 , 打破了肺内正常的血液循环 。”
据他进一步介绍 , 人体的体循环系统和肺循环系统本来是相对独立的两个系统 , 而且肺动脉收缩压约仅为正常体动脉血压的五分之一、肺动脉舒张压约仅为正常体动脉血压的十分之一 。肺循环的血液以滋润的方式 , 轻柔地滋养着数以亿计的肺泡 。
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【罕见!男子大口咯血,竟是腹部多长了一根血管,还悄悄连上了肺……】孙先生的情况则完全改变了这一现状 , 这条多出来的血管从体循环系统出发 , 连接上肺循环系统 , 由于两者存在压力差 , 血液从这根血管里一路奔涌冲进肺部 , 扰乱了整个肺里的血流速度和压力 , 久而久之 , 肺里的血管慢慢在冲击力下膨胀 , 膨胀到一定程度后就开始破裂 , 鲜血呛入支气管 , 直接导致孙先生大口咯血 。
而这种疾病 , 在暴发前大多毫无征兆 , 部分患者可能会有呼吸道感染、呼吸困难、胸痛、左室高电压或心室肥大的心电图改变 。而就算它不暴发 , 危害也不可小看 , 因为这根大流量供血的血管让肺循环供血增加 , 继而返回心脏的血液也会增加 , 让心脏承受更高负荷 , 久而久之 , 心脏也会疲惫不堪 , 很可能会发生心力衰竭 。
“目前为止 , 这类疾病的发现报道在全球累计也不过数百例 。”李晟介绍 , 在这些有过报道的病例中 , 异常血管多来自胸主动脉 , 而孙先生的异常血管来自腹主动肺 , 更为奇特 。
12月5日 , 通过微创血管介入技术 , 该院为孙先生成功封堵了异常的血管 。术后孙先生不再咯血 , 正在康复 。
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来源:极目新闻
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