研究发现，肾病会影响思维发生认知障碍。医生应改进治疗方法
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最近M nsson等人在肾病杂志BMC Nephrology上发表的一篇论文表明 ， 老年人的肾脏疾病会影响他们的大脑对信息的处理速度 。
慢性肾脏病（CKD）患者同时患有痴呆及其前体——轻度认知障碍的风险增加 。中度慢性肾脏病的老年患者中约有20-50%的人受认知功能障碍的影响 。在重度慢性肾脏病或透析患者中 ， 这一比例可能高达70% 。痴呆症在终末期肾病（ESKD）患者 ， 尤其是老年、女性和非白种人中更为常见 。在接受腹膜透析（PD）和移植患者中 ， 这种情况则不太常见 。
CKD患者的认知功能障碍可能是尿毒症神经毒素与神经祖细胞、脑血管系统、淋巴系统和单胺能神经元相互作用的结果 。
医生能做些什么来更好地为这些患者服务呢？应该为这一人群提供支持和资源 ， 包括支持小组和患者教育 ， 这些都有可能改善结果 ， 尽管目前还没有强有力的数据支持这一点 。此外 ， 为他们提供额外的资源（如社会工作者、药剂师咨询和其他疗法） ， 可能会预防这一群体的不良后果 。
医生在未来的CKD诊断工作中 ， 努力识别和适应患者的轻度认知障碍 。当患者就诊时 ， 给他们额外的时间填写表格（如登记表） 。经常在就诊期间提供患者教育 ， 如低钠饮食、透析方式等 。这可能会通过较慢的速度进行 ， 但这会为患者提供更好的服务 。或者合并为一次专注于CKD教育的单独诊断 ， 而不是快速地进行20分钟的随访 。
医生应将所有的患者治疗记录全部写下来 ， 例如停止服用该药物或增加该药物 。提供书面信息 ， 如将医嘱全部打印出来或提供在患者教育期间讨论的主题讲义 ， 可以让患者从诊所回去以后也能回顾这些内容 。“重复法”是让他们在自己的时间内进行处理的关键 。
【研究发现，肾病会影响思维发生认知障碍。医生应改进治疗方法】来源：东方红星
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