为患者进行断指再植手术 平度市人民医院成功保四指

信网12月16日讯(采访人员李美玉通讯员赵晓龙)一天夜里 , 平度市人民医院门外传来急促的门铃声 , 一位在工厂上班的工人 , 在家属的陪伴下 , 到达急诊手足外科房门口 。从患者及家属口中得知 , 患者辗转平度市多家医院 , 并前往潍坊市上级医院等多家医院就诊 。
为患者进行断指再植手术 平度市人民医院成功保四指
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(来源:平度市人民医院)
据了解 , 此前有的医院告知患者无法救治 , 有的告知患者再植机会不大 , 需要截肢手术 。此时距离患者受伤事件以将近8个小时 , 再拖延下去不但错过手术机会 , 还会增加患者感染风险 。赵晓龙主治医师查看患者的伤情后决定给患者尝试保指手术 , 征得患者同意后 , 立马准备手术 。
【为患者进行断指再植手术 平度市人民医院成功保四指】手术开始时已是凌晨1点钟 。断指再植手术对医生的体力和耐力都是严峻的考验 , 尤其患者食指、中指、环指及小指四个手指均不过血(无血运) 。经过4个小时的努力 , 在夏晓明主诊组长和朱文家医师的协助下 , 终于在清晨5点完成了断指再植手术 。
手足外伤治疗:
手外伤属于急诊常见损伤 , 约占骨科创伤病人的四分之一 , 如何在伤后做好有效的处置 , 保证患者恢复常规的功能 , 提高患者的生活质量尤为重要 。
手足外伤的现场急救:
手足外伤现场急救处理原则包括止血、伤口包扎、局部固定和迅速转运送医院就诊 。大部分伤口的出血 , 均可通过局部的压迫止血达到减少出血的目的 。因此采用局部加压包扎止血事故简单而行之有效的止血方法 。禁忌采用束带类物在腕平面以上捆扎 , 捆扎过紧 , 时间过长容易导致肢体坏死;另外若捆扎压力不够 , 只将静脉血阻断而动脉血未完全阻断 , 出血会更加严重 , 故这是一种错误的方法 。此外可采用伤口包扎、局部固定 , 和迅速转运到有条件救治的医院赢得处理的最佳时间 。
早在1963年 , 中国陈中伟院士在世界上首次报道了断肢再植的病例 , 随后再植技术便被广泛重视及推广应用 , 近年来 , 经过国家手外科前辈的努力和显微外科技术的发展 , 显微外科技术一直处于世界领先水平 。断指再植手术是将已经从人体上离断的手指在光学放大镜下(显微镜)进行手术回植 , 恢复手指的血运及功能 。
关于断肢(指)的保存:
断肢(指)经冷藏保存可降低组织的新陈代谢 , 减慢组织变性 , 为断指延长缺血时间创造了条件 , 因此伤后断指的保存有着重要的意义 。切忌把断指直接放入冰桶或盛有冰糕或冰块的瓶内直接接触 , 也决不能浸泡在各种消毒液中 。手指离断 , 一定要尽快送往医院 , 夏季4-6小时 , 冬季6-8小时 。
相关医师
赵晓龙 , 主治医师 , 现从事急诊急救 , 手足外科及创伤专业 。多次参与市重大交通事故、重大火灾及工厂爆炸伤等重大安全事故的急诊抢救 。参与及独立完成手足、创伤手术800余台 , 显微外科手术多达200余台 。
来源:信网

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