42岁男子突发心梗命悬一线 多学科无缝衔接上演“生死时速”
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室颤
是所有心律失常里最严重的一种
是心跳停止的前奏
可导致心脏排血功能的丧失
通常是临终前致命性的心律失常前几日 ， 孝感市中心医院急诊科接诊一位42岁胸痛症状男子 ， 患者就诊中突发室颤 ， 命悬一线 。该院胸痛中心专家团队迅速就位 ， 无缝衔接 ， 争分夺秒 ， 成功开展了一场生死救援 。
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紧急！胸痛男子突发室颤
12月16日中午12时 ， 孝感市中心医院急诊内科 ， 主治医师陈玲正在坐诊 ， 一位中年男子被人搀扶进来 。只见男子弓着背 ， 手捂胸口 ， 表情痛苦 ， 面色苍白 。
陈玲立即让男子躺在诊床上 ， 一边迅速测量血压 ， 检查心电图 ， 一边询问男子身体症状 。男子自诉胸痛5小时 ， 一小时前痛感加重 。陈玲预感到病情的严重性 ， 不到5分钟 ， 检查结果证实了她的判断：急性心肌梗死！
一场争分夺秒的
“生死时速”开始了！
【42岁男子突发心梗命悬一线 多学科无缝衔接上演“生死时速”】“抢救室！这里有个心梗（病人）！快过来！”听到陈玲的呼叫 ， 抢救室护士立即推着平车奔进诊室 。与此同时 ， 陈玲再三叮嘱患者“千万不能动” 。此时 ， 患者需绝对卧床 ， 任何动作都会加重病情 。
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大家一起将患者搬到平车上 ， 迅速推进抢救室 。陈玲迅速建立口头医嘱 ， 护士刘丽娟、唐俊芳迅速建立静脉通道、采取血液样本 。不料 ， 患者突然全身抽搐 ， 颜面紫绀 ， 意识不清 。
“考虑室颤！”立即电击除颤 ， 并持续人工心肺复苏！此时 ， 若不及时除颤 ， 仅仅几秒钟 ， 患者就会心脏停跳 。时间就是生命 ， 所有人都揪紧了心 。
幸运的是 ， 一分钟后 ， 患者转为窦性心率 ， 意识逐渐恢复 。医务人员立即给予“心梗一包药” ， 密切关注病情 。
绿色通道上的生死救援
接到会诊电话时 ， 心内科二病区的副主任胡威刚结束一轮的忙碌 ， 正在吃午饭 ， 一听说有心梗病人 ， 他立即丢下筷子飞奔向急诊科 。
胡威主任会诊后
进一步确诊患者为急性心梗
随即报告心内二病区主任李朋
同时电话联系 ， 激活导管室
此时患者胸痛稍缓解 ， 在除颤仪、心电监护、转运急救箱的保护下 ， 医务人员一起护送患者完善胸部CT后 ， 立即推入导管室 ， 而李朋主任和导管室医、护、技团队已集结完毕 。冠脉造影显示 ， 患者急性前降支闭塞 ， 即心脏血管堵塞 。
术中血管开通顺利 。转入病房后 ， 心内二医护团队给予重症监护、药物泵入、情绪安抚及疼痛管理 。目前 ， 患者生命体征稳定 。
据了解
该患者是河南周口人
在东山头务工
此次发病是由工友送到急诊科的
“院外发生室颤 ， 几乎是无力回天的 ， 因为如果不能及时除颤 ， 4—6分钟就可丧命 。”心内科二病区主任李朋表示 ， 如果患者晚来医院一步 ， 后果不堪想象 。
采访人员采访中了解到 ， 孝感市中心医院胸痛中心成立后 ， 不断整合医疗资源 ， 优化救治程序 。在多学科合作模式下 ， 胸痛患者从走进医院到导管开通 ， 已实现了30-60分钟的抢救速度 ， 而全国平均速度为60-90分钟 。
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