康健园 | “便血”病因复杂多样，学会观察重视就医
【康健园 | “便血”病因复杂多样，学会观察重视就医】
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生活中 ， 很多人都会碰到大便有血的情况 ， 人们的第一反应是痔疮 。的确 ， 内痔常表现为大便表面附有鲜血 ， 大便后肛门滴血或者有鲜血喷出 ， 出血不会与大便混合 。除了痔疮以外 ， 肛裂也是引起大便有血的常见原因 ， 患者可以在大便表面或手纸上看到少量血迹 ， 也会出现少量滴血的现象 。大便有血还可能是消化道出血的症状 。上消化道出血时 ， 大便会变黑、发亮 ， 类似柏油 ， 所以又叫柏油便 。下消化道出血时 ， 如果出血量少 ， 大便在肠道内滞留时间比较久 ， 也可以是黑色 。大多数情况下 ， 血液会随着肠蠕动较快从肛门排出 ， 通常是鲜红或者暗红色 。痔疮也是下消化道出血的一种常见原因 。此外 ， 肠炎、息肉、全身性疾病也会导致便血 ， 要及时明确病因 。
凡是发现大便有血 ， 理当提高警惕 ， 同时还要加强对大便性状的观察 。大便表面除了鲜红色血液外 ， 大便混有黏液 ， 甚至伴恶臭；大便形状变细 ， 次数增加 ， 便秘和腹泻交替 ， 有排便不尽的感觉 ， 出现上述状况应高度警惕 ， 及时到医院接受直肠指检以及做肠镜 ， 筛查直肠癌 。直肠癌的出血位置距离肛门很近 ， 痔疮往往会掩盖这个症状 。很多直肠癌患者同时有痔疮 ， 更会让人忽视肿瘤的存在 。
大便有血隐藏着这么多复杂的问题 ， 患者不能只想到痔疮 ， 切不可一味等待 ， 切不可抱有无所谓的态度 ， 要重视起来 ， 及时去正规医院就诊 。就诊时先去普外科 ， 通过检查一步步明确原因 。早发现、早治疗 ， 方能获得满意的疗效 ， 并早日恢复健康 。
徐宇秋 汤文涛 许剑民（复旦大学附属中山医院普外科）
来源：新民晚报
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