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五年生存率只有5％！警惕“癌中之王”——胰腺癌

太原市中心医院——老百姓家门口的全国名医聚集地
“我的皮肤怎么越来越黄 ， 现在眼睛怎么也发黄了？”小李对着镜子发现自己皮肤有变化 ， 并且伴有浑身瘙痒的症状 ， 尿液的颜色也开始像浓茶水一样 ， 食欲很差 ， 随即去医院就诊 。检查发现 ， 胰腺上悄无声息的出现了一个肿瘤 。
五年生存率只有5％！警惕“癌中之王”——胰腺癌
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胰腺癌早期诊断困难 ， 多见的是上腹部饱胀不适、疼痛 ， 若是40岁以上中年人主诉有上腹部症状除考虑肝胆、胃肠疾病外 ， 应想到胰腺癌的可能性 。但大多数患者一经确诊已属晚期 ， 手术根治率低 ， 治疗手段有限 ， 预后极差 ， 因此胰腺癌有“癌王”之称 。近年来 ， 胰腺癌的发病率逐年攀升 ， 患者日趋年轻化 ， 而大众对该病的了解和认知却仍有待加深 。那胰腺癌的“预警”有哪些？
胰腺癌的“预警”症状
一、疼痛
疼痛是胰腺癌的主要症状 ， 无论癌瘤位于胰腺头部或尾部均有此现象 。60%～80%的病人表现为上腹部疼痛 ， 而这些表现出疼痛的病人有85%已不能手术切除或已是进展期 。疼痛一般和饮食无关 ， 呈持续性疼痛 ， 其程度由饱胀不适、钝痛乃至剧痛；有放射痛 ， 胰头癌多向右侧 ， 而体尾癌则大部向左侧放射；腰背部疼痛则预示着较晚期和预后差 。
二、黄疸
过去诊断胰腺癌常以无痛性黄疸为胰腺癌的首发或并发症状 ， 因此也常常失去早期诊断和手术的机会 。但如今无痛性黄疸仍然是胰腺癌最常见的症状 ， 有此症状的病人 ， 约50%有实行根治手术的机会 。黄疸出现的早晚和癌瘤的位置关系密切 ， 胰头癌常常出现黄疸 。黄疸可有波动 ， 表现为完全性或不完全性梗阻性黄疸；体尾部或远离胆胰管的癌瘤 ， 由于淋巴结转移压迫肝外胆管或因胆管附近的粘连、屈曲等也可造成黄疸 。
三、消化道症状
胰腺癌早期最多见的为食欲不振,其次有恶心、呕吐、腹泻、便秘甚至黑便,其中腹泻常常为脂肪泻 。
四、消瘦、乏力
患有胰腺癌的患者大多会出现突然消瘦、四肢乏力 ， 更有甚者会严重影响生活 。
胰腺癌“偏爱”人群大盘点
1、患有家族性腺瘤息肉病者；
2、不明原因的腰背疼痛 ， 或者不明原因突然消化不好 ， 大便不成形、没胃口 ， 甚至出现黄疸；
3、有胰腺癌家族史者；
4、年龄大于40岁 ， 有上腹部非特异性症状的患者；
5、吸烟、大量饮酒 ， 以及长期接触有害化学物质的人群；
6、因良性病变 ， 进行过胃大部切除手术者；
7、慢性胰腺炎患者；
8、突发糖尿病患者 。
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专家提示：定期体检查肝胆胰脾肾超声筛查很有必要！
学科带头人
五年生存率只有5％！警惕“癌中之王”——胰腺癌
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杨军凯
肝胆外科汾东病区主任 ， 山西省医师协会肝胆胰外科专业委员会委员、山西省医师协会肛肠分会委员、山西省抗癌协会青委委员、山西省抗癌协会ERCP学组秘书长 。
擅长ERCP不开刀治疗胆管结石 ， 同期双镜、三镜联合治疗胆囊结石合并胆管结石 ， 一次麻醉两个微创手术 ， 创伤小、恢复快 。
科室简介
肝胆外科汾东病区紧跟当代医学发展步伐 ， 大力发展特色专科、特色技术 ， 尤其是以微创外科技术为基础 ， 先后开展了腹腔镜肝左叶切除术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜结直肠癌根治术、内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP) ， 双镜、三镜微创手术治疗胆系结石 ， 腹腔镜疝修补术 ， 腔镜下甲状腺肿瘤微创美容手术 ， 尤其是腹腔镜胆囊切除联合内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)及各类腹壁疝修补术等 ， 均属省内领先水平 。

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