哪一种结节离肺癌最近?体检报告出现这些“字眼”,再小也别忽视
【哪一种结节离肺癌最近?体检报告出现这些“字眼”,再小也别忽视】
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肺结节
65岁的梁阿姨 , 她为了追踪一种癌症 , 5年间对同一个部位进行了13次的CT检查 , 最终确诊了最早期的癌症并手术治愈 。究竟这种可怕的癌症是什么?
这种癌症就是肺癌 。我们在体检时经常会检查出肺小结节 , 但肺结节≠肺癌 , 绝大多数的肺结节都是良性的 , 只有少部分危险的肺结节会发展为肺癌 。
据资料统计显示:首次进行低剂量螺旋CT肺部扫描的人群中 , 约20%的人会发现肺小结节 。如何知道自己的结节是不是危险的肺结节?
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根据肺结节的大小、形态、密度等特征 , 我们可以形象地将实性结节比喻为小土豆 , 磨玻璃结节比喻为棉花糖 , 而部分实性结节比喻为荷包蛋 。
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临床上很多患者会谈“磨玻璃”色变 , 认为查出磨玻璃结节 , 就离肺癌很近了 , 但事实并非如此!
以梁阿姨的CT照片为例:
2013年11月份查出右肺中叶有3毫米的实性结节 , 右肺下叶有5毫米的磨玻璃结节 , 因为这两个结节很小 , 所以医生建议随访观察一段时间;
2016年4月份复查时 , 发现右肺中叶结节相比2013年的时候明显增大 , 从原来的3毫米长到了1厘米 , 右肺下叶的结节也从原来的5毫米长到了7毫米 , 所以医生建议把这两处结节做切除 , 最后病理结果显示右肺中叶结节确诊良性肿瘤 , 而右肺下叶结节确诊早期肺癌 。
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梁阿姨查出的就是磨玻璃结节 , 但是她一直观察到第三年 , 磨玻璃结节逐渐变成部分实性结节 , 医生才建议手术切除 , 因为是早期发现 , 只要切除就治愈了 。
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实性结节:相对最安全 , 临床上仅18%的实性肺结节最终发生恶变;部分实性结节:相对最危险 , 临床上约63%的部分实性结节会恶变;磨玻璃结节:恶性程度中等 。
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相对安全的肺结节
1、观察两年无变化的实性结节
2、随访过程中自然缩小或消失的磨玻璃结节和部分实性结节
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高度怀疑恶变的肺结节
1、带毛刺
2、生长快
3、磨玻璃内部出现实性
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