漳州女子脑梗昏迷24天，医生和家属艰难下了一场“生死赌注”……
53岁女子突发主动脉夹层合并脑梗 ，
在昏迷24天后奇迹苏醒 ，
又再次面对“生死赌注” ，
关键时刻 ，
厦门大学附属心血管病医院
（简称厦心）
挑战手术禁区 ， 攻克重重难点 ，
成功完成大面积脑梗患者的主动脉夹层手术 ，
挽救患者生命！
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▲患者及家属致谢救治团队
不久前 ， 漳州的林女士（化名）在做家务时突发晕厥 ， 不省人事 ， 林女士的儿子发现后立即将她送到当地医院抢救 ， 检查发现是主动脉夹层 。经过抢救 ， 林女士的意识仍未恢复 ， 当地医院多次下达病危通知 。
当晚 ， 林女士被紧急转诊至厦心 。到急诊科时 ， 林女士的血压已经非常低了 ， 命悬一线 。经过多科室的奋力抢救 ， 林女士的血压逐渐恢复 ， 但头颅CT显示有大面积脑梗 ， 生命危在旦夕 。
【漳州女子脑梗昏迷24天，医生和家属艰难下了一场“生死赌注”……】脑梗昏迷
坚守治疗24天后奇迹苏醒
接诊的厦心心外科副主任医师强海峰表示 ， 林女士早在十几年前做过肾移植手术 ， 颅内大面积脑梗死、脑水肿 ， 情况很复杂 ， 只能通过维持治疗等待苏醒 。
林女士的家属了解情况后 ， 表示不到最后一刻一定不会放弃 ， 她的儿子说：“我们每天都会跟她说话 ， 录音下来给ICU管床护士放给我母亲听 ， 相信她可以听到我们的呼唤 。”
昏迷的第24天 ， 在医护人员共同努力和家属的不断鼓励下 ， 林女士终于苏醒了 ， 大家都无比激动 ， 重新燃起了救治的希望 。
“由于患者术前大面积脑梗 ， 经过二十多天积极脱水降颅压治疗 ， 我们打算待病情相对稳定后 ， 再进行主动脉夹层根治术 。”强主任介绍 ， “主动脉是人体最大的动脉 ， 承受着心脏泵血的巨大压力 。主动脉夹层是一种死亡率高达90% ， 堪称‘血管炸弹’的心脏危重症 。患者必须尽快手术处理 ， 否则主动脉夹层一旦破裂 ， 后果难以挽救！”
成功挑战高难度手术
全科迅速进行了疑难病例讨论 ， 根据文献研究报道 ， 患有脑梗的病人不建议进行主动脉夹层手术 ， 而且考虑到患者做过肾移植手术 ， 术后的感染问题必将是一大难题 。
强海峰将林女士术中可能存在的问题 ， 以及术后恢复难点详细告知家属 。
刚刚经历二十多天生死考验的家人们 ， 再次面对“生死赌注” ， 林女士的儿子表示：“母亲的病来势凶猛 ， 我们也曾想过放弃手术 ， 采取保守治疗 ， 因此也找了很多北京上海专家咨询 ， 但这次母亲能够苏醒保住生命 ， 全靠厦心外科团队奋力抢救 ， 所以 ， 我们相信他们一定可以再治好我母亲 。”
家属的信任打动了强海峰 ， 他表示：“再难也要把这块硬骨头啃下来！”他带领团队迎难而上 ， 挑战手术禁区——大面积脑梗的主动脉夹层手术 。
术中 ， 心外科团队切除了撕裂的升主动脉和主动脉弓 ， 植入支架及人工血管封堵破口 ， 同时将受损的左右冠状动脉远端进行移植 ， 经过八个多小时的连续奋战 ， 这台艰难的手术终于顺利完成 。
术后 ， 在重症康复团队的精心治疗下 ， 林女士顺利挺过重重难关 ， 于近期康复出院！
全力以赴 守护患者生命
为医护们点赞！
福建卫生报全媒体采访人员：廖小勇/文
通讯员：刘云芳 孙艺茹
来源：福建卫生报
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