七旬老人下肢肿成“大象腿” 南通二院心血管内科妙手排险

【七旬老人下肢肿成“大象腿” 南通二院心血管内科妙手排险】中国江苏网12月26日南通讯近日 , 73岁的郭奶奶突然发现自己的腿肿了 , 刚开始也没放心上 。但接下来的一周 , 郭奶奶发现腿肿的症状没有得到缓解并出现了疼痛感 。意识到情况的严重性 , 家人立刻带郭奶奶来到了南通市第二人民医院(南通大学附属康复医院)的心血管内科就诊 , 南通二院大内科主任、心内科主任韩忠源发现郭奶奶的腿肿成了“大象腿” , 立刻给其仔细地检查并询问病史 。
原来郭奶奶半个月前行胆囊微创手术 , 一周前康复出院 , 但是出院后郭奶奶为了修养 , 长时间卧床休息 , 导致下肢活动时间极少 , 韩忠源主任当即考虑“下肢深静脉血栓形成”可能性较大 。立即安排郭奶奶进行下肢血管彩超检查 , 果然彩超提示左下肢深静脉血栓形成 , 伴不全闭塞 , 血流呈“一线天”状态 。
意识到情况危急 , 韩忠源立刻跟郭奶奶及其家属进行了沟通 , 在征得同意后 , 韩忠源立刻安排完善了必要检查 , 同时安排入院进一步治疗 , 进行了下腔静脉滤器及置管溶栓术 。
七旬老人下肢肿成“大象腿” 南通二院心血管内科妙手排险
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术中 , 韩忠源及其团队首先在肾静脉开口下方1.5cm处置入下腔静脉滤器 。由于郭奶奶从左侧髂静脉至腘静脉均有血栓形成 , 病变血管较长 , 韩忠源再三斟酌后 , 在B超引导下逆穿左侧腘静脉置入鞘管及溶栓导管 , 力争标本兼治 , 使患者顺利康复 。
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郭奶奶的病情 , 经抗凝及溶栓治疗两周后 , 左下肢明显消退 , 韩忠源安排郭奶奶在DSA引导下取出下腔静脉滤器 。郭奶奶看到自己的腿恢复了正常 , 感激地说道:“多亏了韩主任团队啊 , 不然我这次怕是‘凶多吉少’啊!”
据韩忠源介绍说 , 下肢深静脉血栓属于危急重症 , 随时可能出现血栓脱落经静脉回流至心脏 , 从而导致肺动脉栓塞 , 此病死亡率高 。多等一分钟就多一分血栓脱落的风险 , 及时植入下腔静脉滤器是“拦住”血栓的有效措施 。
下肢深静脉血栓又称下肢深静脉血栓形成 , 在临床上是一种常见病 , 是指血液在深静脉血管内不正常的凝结 , 阻塞血管 , 导致静脉回流障碍 。下肢静脉壁的损伤、血液回流缓慢 , 还有高凝状态 , 多见于长期卧床的病人、肢体制动、大手术或者创伤后、晚期肿瘤病人或者有明显的家族史的病人 , 可有患者突然出现下肢肿胀、疼痛、软组织张力增高 , 活动后加重 。血栓会堵塞下肢静脉回流 , 造成肢体肿胀、淤血、缺血 。可以采取3种措施进行预防 , 第一 , 经历过各种大手术以后的病人要抬高下肢 , 鼓励患者早期下床活动 。第二 , 对于长期卧床的患者 , 家属最好要帮助活动下肢关节或者协助适度的按摩下肢 。第三 , 平时生活中要注意下肢的活动 , 有下肢静脉曲张者可穿弹力袜等 , 避免下肢深静脉血液滞留 。
南通市第二人民医院(南通大学附属康复医院)心血管内科成立于上世纪80年代 , 经过几十年的发展 , 现已成为集教学、医疗、科研为一体的心血管病学专科 。韩忠源从事心血管内科三十余年 , 在心脏疾病诊治方面具有很深的造诣和独特的见解 , 在工作中 , 始终坚持“以病人为中心”的理念 , 在医术方面他精益求精 , 行医数十年来 , 治愈患者无数 。在行医的征途上 , 他以一颗博爱之心善待每一位患者 , 他的手机永远24小时开机 , 被同事和患者亲切地称呼为“无假日医生” 。

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