血糖监测
是了解患者病情、评估治疗效果、指导饮食用药的重要手段,是优化血糖管理的基础,其重要性不言而喻。很多人单纯认为血糖监测=查空腹式血糖,这是非常片面的。
你真的选择了血糖检测的正确时间吗?
为了让大家熟悉和掌握这部分内容,
将详细解释不同时间点的血糖监测
I. 空腹部血糖
即早餐前血糖是指空腹过夜8-12小时后第二天早餐前测得的血糖,午餐和晚餐前的血糖除外。
二、饭后2小时血糖
时间从第一餐开始,2小时后准时采血。正常情况下,餐后2小时血糖应< 7.8 mmol/L,接近空的腹部水平。
第三,饭后1小时血糖
第一餐后一小时的血糖水平。正常情况下,进食后0.5 ~ 1小时血糖达到峰值,但一般不超过11.1 mmol/L。
反映进食普通食物或水果后血糖的最高水平,可以帮助患者选择合适的食物。
第四,饭前血糖
指饭前测得的血糖,包括早餐、午餐和晚餐前的血糖。
需要注意的事项
有低血糖风险的人要注意饭前检测血糖。
意义
1.反映胰岛β细胞分泌功能的连续性,正常人餐后2小时血糖与下一餐前血糖之差应> 1.0 mmol/L,说明胰岛随访功能良好;差异小,说明胰岛后续功能差或剂量不足。
2.餐前血糖可以指导患者调整进食量和餐前注射胰岛素的量。
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第五,睡前测血糖
一般是指晚上22:00左右测得的血糖。
需要注意的事项
如果睡前血糖过低,需要适量进食,防止夜间低血糖。
意义
1.睡前血糖可以反映餐后胰岛β细胞控制高血糖的能力。
2.睡前监测血糖主要是指导患者掌握睡前服药量以及睡前是否需要额外进食,避免夜间低血糖。
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第六,清晨血糖
通常指凌晨3 ~ 4点测得的血糖。
意义
早晨监测血糖有助于判断空腹部高血糖的原因,无论是“黎明现象”还是“苏慕杰反应”。虽然两者均表现为空腹式血糖升高,但其病理机制不同,临床治疗方法也不同。
如果夜间没有低血糖,应该是“黎明现象”引起的,患者需要增加降糖药的用量;如果夜间发生低血糖,则认为是由Sumuji反应引起,患者需要减少降糖药的用量。
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七、随机血糖
随机血糖是指在一天中的任何时间测量的血糖。
意义
1.有助于了解各种应激条件对血糖的影响,更好地反映血糖的波动。如果怀疑低血糖或高血糖,应及时检测。
2.正常人随机血糖小于11.1摩尔/升..
八、血糖谱
血糖谱是一天中多个时间点的血糖的集合。
需要注意的事项
根据不同条件的需要,可以采用:
五点血糖谱=空腹部+三餐后2小时+睡前
七点血糖谱=三餐前+三餐后2小时+睡前
意义
由于单一的血糖结果不能反映患者血糖变化的全貌,在临床实践中,为了了解患者全天的血糖变化情况,往往需要对全天多个时间点的血糖进行检测。血糖谱可以更全面地反映患者全天血糖的变化,精细化地指导患者的饮食和用药。
九、血糖剖面测试
通常指糖尿病孕妇的全天血糖监测,分为大轮廓和小轮廓两种。
大大纲是三餐前半小时+三餐后2小时+晚上测7分的血糖;小提纲是在三餐后2小时4点测量空腹部血糖。
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