前列腺增生需要治疗吗得了前列腺增生一定要治疗吗医生：不一定分这3种情况快自查患者

作者:王志华
前列腺增生本身是一种良性疾病，其进展因人而异。
临床上，很多患者的症状长期没有明显变化，也没有出现相关并发症，部分患者的症状自然会缓解。
只有少数良性前列腺增生患者可能出现尿潴留、肾功能衰竭、膀胱结石等并发症。
因此，并不是每个良性前列腺增生患者都需要药物或手术。
对于很多良性前列腺增生患者来说，只要能动态观察病情的变化，暂时是无法给予任何治疗的。这种方法叫做“观察等待”。
观察和等待是非药物和非手术治疗，包括患者教育、生活方式指导和定期随访监测。
主要适用于下尿路症状较轻，或症状中度以上，但生活质量未受到明显影响的患者。

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你可以按照下面的评分标准给每个项目打分，然后计算总分，这就是IPSS的最终得分。
一般来说:
1、0~7分为轻度症状；
2、8~19分为中度症状；
3、20~35分为严重症状。
表1。国际前列腺症状评分

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在选择等待观察之前，患者应进行全面检查，以消除与良性前列腺增生相关的并发症，包括:
尿潴留；
血尿；
尿路感染；
膀胱结石；
【前列腺增生需要治疗吗得了前列腺增生一定要治疗吗医生：不一定分这3种情况快自查】肾积水和肾功能损害；
痔疮和疝气；
其他更严重的疾病。
如果出现上述情况，应采取针对性措施进行控制。
如果这些并发症不存在，前列腺增生的症状也不严重，可以考虑观察等待。

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观察和等待不是被动的治疗和放任。患者要注意定期随访。当病情稳定后，应在观察和等待开始后6个月进行第一次监测，然后每年监测一次。
复查时，注意与前一次检查结果的对比，并征求医生意见，判断是否需要开始用药或手术治疗。
如果排尿加重或中途不能排尿，应及时到正规医疗机构就诊，避免耽误病情。
总之，并不是所有的良性前列腺增生患者都需要手术，而且手术越早越好。
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