治疗偏瘫的方法 偏瘫患者上肢及手功能的康复方法

在偏瘫患者中,一般上肢和手的康复过程比下肢慢,合理使用作业疗法可以加速上肢和手的功能康复。跟大家分享一下偏瘫患者上肢和手部不同时期的作业疗法和运动疗法。
偏瘫的运动疗法和职业疗法一般在患者生命体征稳定且神经功能缺损症状不再发展后48小时开始。治疗分为截瘫、痉挛和分离。
急性期后弛缓性麻痹患者
【治疗偏瘫的方法 偏瘫患者上肢及手功能的康复方法】此时患者大多卧床不起,病程一般为1 ~ 4周,因此康复治疗应与临床治疗相结合。
治疗目标:
防止各种并发症和继发障碍,为患者进一步功能恢复打下良好基础。
处理方法:
1、良好的肢体姿势。主要是预防并发症和患者体位异常。如肩关节半脱位、翼肩和篮肘。
2.被动运动。减缓肌肉萎缩,防止关节肌腱挛缩。

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3.动作诱导。传统技术诱导和健康的一方驱动受影响的一方做积极的运动

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注意事项:
在疾病的早期,治疗技术不应太重。在防止关节挛缩和肌肉废用性萎缩、缓解疼痛的同时,也要避免过度手法,导致关节损伤。
痉挛患者
正常情况下,患者发病一个月后会进入痉挛期。此时患者肌张力高,出现关节反应、关节运动等异常运动方式。这时的训练主要是诱导正确的主动运动。
治疗目标:
降低患者肢体的肌张力,加强患者患肢的协调性和选择性自主运动,强化患肢的实用功能,抑制异常运动模式的发生。
处理方法:
1.被动运动和牵伸。减轻患者的肌肉紧张;
2.手法诱导尚未出现在某一方向的关节运动;
3、积极锻炼。手法辅助患肢主动运动;
4.职业治疗法
利用OT中的仪器加强和诱导分离;
举起OT棒;滚轮;木钉板;砂光板;肩部提升训练器。

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5.ADL训练。穿鞋、穿衣服、转学等。
注意事项:
在进行运动治疗和作业治疗的同时,要随时纠正患者的异常姿势和运动模式,注意患者的整体运动。
处于分离阶段的患者
根据不同的病理情况,患者分离运动的时间有时快有时慢,通常发生在患病后三个月。此时患者的主动运动进一步加强,可以加强患肢在某些方向的力量和速度。
治疗目标:
加强进一步的分离运动,诱发患肢更精细的运动,训练患者独立完成大部分日常生活活动。
培训方法:
1、积极锻炼。某些方向的阻力训练;
2.使用OT设备:
投掷和接球训练;木钉板;摘豆训练;螺丝和螺母培训;

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注意事项:
在治疗过程中,我们应该随时与患者沟通,看看患者身体是否有任何不合适的剧烈疼痛。言语功能障碍者应随时观察患者的表情和反应。
家庭康复方面的培训:
上肢肌肉力量训练:
上肢支撑训练;负沙袋运动;挤压橡皮泥;La松紧带;举起哑铃。
精细手部动作训练:
练习指指点点;用筷子夹豆;剪纸;写作等。
手眼协调训练:
珠子;长距离套圈训练;打地鼠等。
日常生活训练
日常生活训练板训练、穿衣服、使用餐具等活动。

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