怎样检查胃病 1、饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不返酸 , 胃口不好 , 体重逐渐减轻 , 面色轻度苍白或发灰 , 中老年人要想到慢性胃炎 , 特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂 。
2、进食时有胸骨后受阻、停顿、疼痛感 , 且时轻时重者 , 可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌 。
3、饭后上中腹痛 , 或有恶心、呕吐、积食感 。 病史可以多年 , 常在秋季发作 , 疼痛可能有节律性 , 如受凉、生气 , 吃了刺激性食物可诱发 , 可能是胃溃疡 。
4、常在饭后2小时开始胃痛 , 或半夜痛醒 , 吃点东西可以缓解 , 常有返酸现象 。 在秋冬易发 , 疼痛在上腹偏右 , 常有节律性 , 要想到十二指肠溃疡或炎症、憩室 。
5、突然发作的上腹剧烈疼痛 , 可能有饮食不洁或受凉史 , 坐卧不安 , 面色苍白出冷汗 , 四肢发冷 , 上中腹有硬块但不能摸、可在1-2小时后自行缓解 , 可能是胃痉挛 。 肚子板硬不能碰者可能是溃疡病急性穿孔 。
6、饭后腹部胀痛 , 常有恶心、呕吐 , 偶可呕血 , 过去有胃病史近来加重 , 或过去无胃病史近期才发 , 且伴有贫血、消瘦、不思饮食、在脐上或心口处摸到硬块 , 则考虑为胃癌 。
7、行走或跑步时一侧肚子痛 , 被迫停下 , 常在放屁或揉腹后缓解 , 局部或有包块 , 不痛时包块消失 , 这可能是结肠痉挛或肝脾曲综合征 。
8、吃东西不当心或受了凉后发生腹痛、腹泻 , 可伴有呕吐、畏寒发热 , 可能是急性肠胃炎、急性痢疾 。
9、饭后立即腹泻 , 吃一顿泻一次、稍有受凉或吃东西不当心就发作 , 时而腹泻时而便秘 , 腹泻为水样 , 便秘时粘液较多 , 有时腹胀有便意而上厕所又无大便 , 数年并未见消瘦 , 则慢性过敏性肠炎可能性大 。
10、腹部隐痛或胀痛 , 以左侧为多 , 过去可能有便秘 , 近来经常腹痛 , 大便常带粘液和脓血;或过去大便正常 , 现在经常腹泻 , 消瘦明显 , 面色苍白 , 要考虑直肠或结肠癌的可能 。
胃痛怎么检查最好方法 需要做内镜检查、影像学检查(如X线、CT等))进行诊断 。
1、 止痛:应用颠茄片、阿托品、654-2(山莨菪碱) , 还可局部热敷(有胃出血者不用)山莨菪碱:止痛 , 还可以用于排结石 。
2、 制酸:①胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等②一种H2受体拮抗剂 , 如雷尼替丁、西米替丁
3、 保护胃黏膜药:常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等 。
4、 存在幽门螺旋杆菌感染:克拉霉素、羟氨苄青霉素等 , 都有清除Hp的作用 , 一般可选用两种 , 常与胃黏膜保护剂和抑酸剂联合应用 。 促胃动力:多潘立酮、莫沙必利、伊托比利、硫糖铝、吗丁啉等 。 打嗝、腹胀或有反流现象为主者 , 可用胃动力药
5、 伴有腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物 。 病情较轻者一般不用 , 以免加重对胃的刺激
6、 其他对症治疗药
7、 可用助消化药 , 如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等 。 防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者 , 甲氰米胍口服 。
优势:见效快 , 急性期可用中药
缺点:长期对胃粘膜刺激 , 对药物有依赖性 , 影响一些药物吸收代谢和肾脏的排泄
中药特性:健脾和胃、理气止痛、解郁消胀、疏肝理气
鉴于胃病容易反复发作的特性 , 缓和期用中药 , 从五脏六腑同步调理、效果好、绿色安全 , 没有副作用
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