健康知识|泪囊炎怎么治疗,泪囊炎一定要做手术吗( 二 )


急性泪囊炎早期 , 局部和全身用抗生素、热敷等 , 一部分病例可望消散 。 若已有脓液形成 , 则需引流 。 可先试行收缩鼻黏膜 , 用小探针从泪小管引流 , 如成功 , 重复施行可望消散 。 如已形成脓肿 , 则需切开引流 。 待急性炎症完全消退以后 , 及早作鼻腔引流手术 。 急性期中不能作此手术 , 因为会造成感染扩散 。
(二)预后
急性泪囊炎预后良好 。 慢性泪囊炎早期手术可望取得理想效果 。
泪囊炎怎么办? 慢性泪囊炎的治疗方法之一:药物治疗

可以使用各种抗生素眼药水滴患眼 , 次数可以频繁一些 , 每天4~6次 。 但需要注意的是 , 在滴眼药水之前 , 必须将分泌物挤压干净后再滴 。

慢性泪囊炎的治疗方法之二:泪道冲洗

可以用生理盐水或者抗生素、激素或酶抑剂冲洗 , 冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶 , 同时应治疗鼻腔疾病 。

慢性泪囊炎的治疗方法之三:泪道扩探术

如果是鼻泪管部分狭窄 , 在经过一段时间的泪道冲洗后 , 分泌物基本上消失时可以采用这种方法 。 需要注意的是在进行扩探时 , 需要小心 , 以防止形成假道 , 使感染扩散 , 导致病情的加重 。

慢性泪囊炎的治疗方法之四:手术治疗

可以根据患者的具体情况选择手术方法 , 方法主要有泪囊鼻腔吻合术和泪囊摘除术 。 如单纯的粘液囊肿者 , 应以鼻泪管吻合术为原则 。 如泪囊过分狭小 , 或病人年老体弱 , 或伤后合并有严重瘢痕、泪囊周围组织炎症或筛窦化脓性炎症 , 恶性肿瘤 , 角膜炎症 , 内眼炎 , 眼外伤等者 , 可行泪囊摘除术 。 下泪小管阻塞实行鼻泪管吻合术效果差 。 另外还有穿线术 。
泪囊炎怎么治疗最好? 泪囊炎有慢性泪囊炎和急性泪囊之分 。
(1)慢性泪囊炎总是有眼泪 , 眼角周围有脓性分泌物粘附 。 压迫眼角时 , 泪点会流出脓来 。 这是由于鼻泪管堵塞 , 在持续出现溢泪的过程中 , 细菌进入泪囊引起的 。
治疗慢性泪囊炎可用抗生素和消毒液冲洗泪囊 , 无效时采取手术治疗 , 摘除泪囊或做泪囊鼻腔吻合术 。 对慢性泪囊炎若放置不管 , 除会引起急性泪囊炎外 , 当角膜受伤时 , 还会引起角膜溃疡而导致失明 。

(2)急性泪囊炎多发生在慢性泪囊炎的基础上 , 细菌通过泪囊壁 , 侵入泪囊周围组织 , 使之发生急性炎症 , 出现剧痛和较大范围的红肿 。 这种急性泪囊炎会自行破裂而排脓 , 但也有导致泪囊瘘的 , 即由泪囊又产生一个新的泪道 。

治疗急性泪囊炎可用抗生素 , 或切开排脓 , 每日换药 。 转为慢性泪囊炎时 , 应按治疗慢性泪囊炎的方法治疗 。
慢性泪囊炎怎样治疗? 泪囊炎一般表现为慢性和急性两种 , 而以慢性最常见 。 急性泪囊炎常是慢性泪囊炎的急性发作 , 原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致 。 泪囊炎是由于患者长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎 , 累及鼻泪管黏膜 , 造成鼻泪管阻塞 。
泪囊炎怎么治疗? (一)对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例 , 点抗生素眼药水 , 每日4~6次 , 点药之前 , 挤净分泌物 , 作泪道冲洗 , 冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶 , 同时应治疗鼻腔疾病 。

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