医保怎么使用,基本医疗保险怎么报销( 二 )



无论哪种医保,需要门诊就医或住院治疗,必须到指定医院就诊——医保定点医院(或居保定点) 。 这样的医院以统一的医保系统读卡处理 。

医保怎么用? 可当身份证使用,有身份凭证功能;可当银行卡使用,只限境内使用;当“医保卡”用,社保卡不等于“医保卡” 。 医疗保险仅仅是社保卡所承载的众多功能中的一项,以后跟人社业务有关的事项都能通过社保卡办理 。 可缴纳领取养老金 。
在医保定点医院使用社保卡直接启用社保功能 。 参保人员在定点医疗机构首次使用社保卡时,只需正常办理门诊或住院挂号登记业务,即可直接启用社保功能 。 参保人员在医保定点药店首次使用社保卡时,插入原医保卡,再按要求插入社保卡后,即可启用社保卡 。

使用流程
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付 。
(2)住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解 。
以上内容参考:

武汉医保卡怎么用 公司交的医疗保险主要分为个人账户和统筹基金,不同的种类所使用的范围是不同的 。 比如公司交的医疗保险中的个人账户,只能用于支付门诊、住院费用及定点药店购物 。 统筹基金,主要用于支付住院医疗及部分门诊大病费用 。
社保的具体用途解析可点击右文查看详情:


公司交的医疗保险作用

  • 1、个人账户:支付门诊费用、住院费用中的个人自付部分及定点药店购物费 。
  • 2、统筹基金,用于支付住院医疗和部分门诊大病费用 。
备注:住院时出示有医保卡,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%);报销的比例是由个人和公司共同承担费用,公司8%,个人2%;
现行医保政策中,公司缴纳部分作为统筹基金了,简单理解就是所有医保缴的钱集中到一起,在有人需要住院等用钱的时候,从这些钱里出 。
希望以上信息对你有所帮助!
【医保怎么使用,基本医疗保险怎么报销】资料来源:奶爸保

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