2、微血管病变
主要表现为糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病心肌病 。 糖尿病肾病, 常见于病史超过10年患者, 是1型糖尿病的主要死因, 2型糖尿病发生该并发症的严重性次于冠心病及脑血管并发症, 导致肾功能下降, 出现浮肿、高血压、蛋白尿等, 严重时发展为尿毒症 。 糖尿病视网膜病变, 是失明的主要原因之一, 糖尿病患者应定期行眼底镜检查 。 糖尿病心肌病, 可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克及猝死 。
3、神经病变
周围神经受累最常见, 通常呈对称性, 下肢较上肢严重, 病情进展缓慢, 先出现肢端感觉异常, 如伴麻木、针刺、灼热或如踏棉垫感觉, 有时痛觉过敏 。 后期可有运动神经受累 。 自主神经病变也较常见, 影响胃肠道、心血管系统、泌尿系统、性器官功能, 临床表现有胃排空延迟、饭后或午夜腹泻、便秘;体位性低血压、持续性心动过速;尿失禁、尿潴留、阳痿等 。
4、眼的其他病变
白内障、青光眼、黄斑病、屈光改变等 。
5、糖尿病
是糖尿病外周神经病变、下肢动脉粥样硬化供血不足、细菌感染等多种因素所致, 引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏死等病变 。 糖尿病各种慢性并发症通常是不可逆性的 。 严格控制血糖是防止糖尿病急性、慢性并发症发生的关键 。
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