我国医保主要分为职工医保和居民医保 。 其中 , 少儿医保属于居民医保 , 一般面向未满 18 周岁的少年儿童 。
【少儿医保怎么办理,新生儿入新农合好还是医保好】少儿医保是非常有必要给小孩买的 , 它主要有以下几个明显的优势:
1、交的钱少
很多地方的少儿医保年缴费不超过 500 元 , 例如 2021 年一线城市的少儿医保缴费标准如下:
- 北京:325 元
- 广州:456 元
- 深圳:416 元
2、无投保限制
少儿医保没有健康告知 , 不会问询孩子的健康状况 。 即使孩子已经生病了 , 也照样能买 。
而且只要你给孩子持续参保 , 就能得到长期稳定的保障 。
3、能报销门诊费用
小孩子天生免疫力弱 , 感冒发烧也是很常见的事 。
如果碰上几百块解决不了的问题 , 比如感染肺炎 , 医生也会建议住院 , 方便一些 。 而有些地方的少儿医保 , 可以报销门诊费用 。
但少儿医保的具体实行政策存在地区差异 , 有些地方可能没有门诊报销 。 建议致电当地社保局热线 12333 咨询 。
下面我们以北上广深为例 , 看看具体保障责任怎么样:
举个例子 , 看看少儿医保怎么报销的?
北京的小 A 宝宝因为肺炎 , 到三甲医院住院治疗 , 一共花费 3900 元 , 其中医保目录内用药3500 元 。
- 报销的部分:( 3500 - 650 )* 75% = 2137.5 元
- 自己掏的费用:3900 - 2137.5 = 1762.5 元
此外 , 如果给孩子买商业保险 , 像意外险、医疗险的报销 , 基本上要先经过医保报销 。
总得来说 , 孩子一出生 , 建议人手一份少儿医保 。
二、少儿医保怎么办理?
各地办理少儿医保的手续不完全一样 , 大致分为线下和线上两种办理方式 。
- 线下:可以去社保局或街道等代办点办理
- 线上:可以通过社保局官网或当地的政务 app 操作
步骤一:准备材料
孩子和家长身份信息、父母银行卡、拍照的回执单 。
步骤二:参保登记
可以通过网页、微信、线下社保局三种方式登记 。
这里说一下大家常用的 , 网页登记:
- 登录深圳市人力资源社会保障局
- 个人社保网上服务 → 在线办理
请点击输入图片描述 - 个人参保管理→少儿首次参保 , 后面按提示填写就可以了
带上父母一方的身份证、户口本、出生证明、孩子照片的回执单去银行办理即可 , 深圳最快可以当天办理当天拿到 。
对于其他地方的朋友 , 办理少儿医保的资料都基本差不多;如果对流程还不熟悉 , 可以致电当地社保局热线 12333 咨询 。
三、常见问题
关于少儿医保的常见疑问 , 我们整理出以下两点:
1、小孩暂时没身份证 , 如何参保?
家长可以先提供身份证号码进行参保 , 这个号码可以在孩子的户口本上找到 。
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