肾结石临床表现
1.疼痛:多出现于上腹或肾区 。 较大的结石压迫局部摩擦或引起肾积水 , 可引出隐痛或纯痛 , 较小的结石在肾盂或肾盏内移动时引起绞痛 。
2.血尿:常是镜下血尿 , 也可出现血尿 , 绞痛后更明显 。
3.其他:并感染时可显脓尿 , 结石引起肾积水 , 可触及肿大肾脏 , 结石梗阻双侧肾盂出口处 , 可引起无尿或肾功能不全 。
肾结石诊断依据
1.发生于结石流行地区 , 如有显著的肾绞痛并镜下血尿时 , 即可肯定诊断 。
2.泌尿系x线平片显示肾区阳性结石影 。
3.尿路造影显示结石影 。
4.超声检查显示肾区结石 。
肾结石治疗原则
1.对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗 。
2.排石治疗:结石很小 , 肾功能好 , 无合并感染 , 病程短 , 能活动的患者选用 。
3.溶石治疗:服用药物 , 大量饮水 , 调节尿液ph值 , 控制饮食种类等方法 。 适合于尿酸盐及胱氨酸结石 。
4.体外冲击波波碎石术 。
5.经皮肾镜取石、碎石术 。
6.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术 , 肾实质切开取石术 , 肾部份切除术 , 肾切除术 , 肾造瘘术和体外肾切开取石术等 。
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