健康知识|感冒一直流鼻涕怎么办,感冒清鼻涕不停的流怎么办( 三 )


并发咽鼓管炎时可有听力减退等症状 。 脓性痰或严重的下呼吸道症状提示合并鼻病毒以外的病毒感染或继发细菌性感染 。 如无并发症 , 5~7天可痊愈 。
2.急性病毒性咽炎或喉炎
(1)急性病毒性咽炎 多由鼻病毒、腺病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起 。 临床特征为咽部发痒或灼热感 , 咳嗽少见 , 咽痛不明显 。 当吞咽疼痛时 , 常提示有链球菌感染 。 腺病毒等感染时可有发热和乏力 。 腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎 。 体检咽部明显充血水肿 , 颌下淋巴结肿大且触痛 。
(2)急性病毒性喉炎 多由鼻病毒及腺病毒等引起 。 临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛 , 常有发热、咽痛或咳嗽 。 体检可见喉部水肿、充血 , 局部淋巴结轻度肿大和触痛 , 可闻及喉部的喘鸣音 。
3.急性疱疹性咽峡炎
常由柯萨奇病毒A引起 , 表现为明显咽痛、发热 , 病程约1周 , 多于夏季发作 , 儿童多见 , 偶见于成年人 。 体检可见咽充血 , 软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡 , 周围有红晕 , 以后形成疱疹 。
4.咽结膜热
主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起 。 临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪 , 体检可见咽及结合膜明显充血 。 病程4~6天 , 常发生于夏季 , 儿童多见 , 游泳者易于传播 。
5.细菌性咽-扁桃体炎
多由溶血性链球菌 , 其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起 。 起病急、明显咽痛、畏寒、发热(体温可达39℃以上) 。 体检可见咽部明显充血 , 扁桃体肿大、充血 , 表面有黄色脓性分泌物 , 颌下淋巴结肿大、压痛 , 肺部无异常体征 。
治疗
1.对症治疗
(1)休息 病情较重或年老体弱者应卧床休息 , 忌烟、多饮水 , 室内保持空气流通 。
(2)解热镇痛 如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者 , 可选用解热镇痛药 , 如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等 。 咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、咽喉片 , 或中药六神丸等口服 。
(3)减充血剂 鼻塞、鼻黏膜充血水肿时 , 可使用盐酸伪麻黄碱 , 也可用1%麻黄碱滴鼻 。
(4)抗组胺药 感冒时常有鼻黏膜敏感性增高 , 频繁打喷嚏、流鼻涕 , 可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药 。
(5)镇咳剂 对于咳嗽症状较明显者 , 可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药 。
2.病因治疗
(1)抗菌药物治疗 单纯病毒感染无需使用抗菌药物 , 有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时 , 可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类 。 极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物 。
(2)抗病毒药物治疗 目前尚无特效抗病毒药物 , 而且滥用抗病毒药物可造成感冒病毒耐药现象 。 因此如无发热 , 免疫功能正常 , 发病超过两天的患者一般无需应用 。 免疫缺陷患者可早期常规使用 。 广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用 , 可缩短病程 。
3.中医中药治疗
具有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可选用 , 有助于改善症状 , 缩短病程 。 小柴胡冲剂、板蓝根冲剂应用较为广泛 。
【健康知识|感冒一直流鼻涕怎么办,感冒清鼻涕不停的流怎么办】参考资料:

感冒了总流鼻涕怎么办 非药物防治感冒十五法

感冒是一种常见的多发病 , 至今尚无特效疗法 , 目前只能对症处理 , 让其逐渐自愈 。 本文介绍几种奇特疗方 , 读者不妨一试 。

推荐阅读