参考资料来源:
医保都包括哪些重大疾病纳入大病保障的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌 。
大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接 。 城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障 。 在此基础上 , 大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下 , 对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障 。
扩展资料:
重疾险使用原则:
1、保险公司将产品定名为重大疾病保险 , 且保险期间主要为成年人阶段的 , 该产品保障的疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病 。
除此六种疾病外 , 对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类 , 保险公司可以选择使用;同时 , 上述疾病应当使用本规范的疾病名称和疾病定义 。
2、根据市场需求和经验数据 , 各保险公司可以在其重大疾病保险产品中增加本规范疾病范围以外的其它疾病种类 , 并自行制定相关定义 。
3、重大疾病保险条款和配套宣传材料中 , 本规范规定的疾病种类应当按照本规范3.1所列顺序排列 , 并置于各保险公司自行增加的疾病种类之前;同时 , 应当对二者予以区别说明 。
4、保险公司设定重大疾病保险除外责任时 , 对于被保险人发生的疾病、达到的疾病状态或进行的手术 , 保险公司不承担保险责任的情形不能超出本规范3.2规定的范围 。
参考资料来源:
重大疾病是哪些医保报销【大额医保报销哪些病种,大病医保使用范围】内容来自用户:三一作文
*篇一:农村医疗保险20种大病包括哪些 农村医疗保险20种大病包括哪些 昨天 , 卫生部介绍 , 2013年 , 我国农村医疗保障重点将向大病转移 。 肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴 , 大病患者住院费用实际报销比例不低于70% , 最高可达到90% 。 新农合人均筹资水平将达到340元左右 , 新农合资金总额增加到2700亿 , 一些农村地区的大病患者已经成为受益者 。 20种疾病入农村大病保障 , 包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌 。 2013年 , 新农合的重点工作 , 是扩大重大疾病保障的覆盖面 , 提高补偿比例 , 避免农民因(大)病返贫 。 61岁的河南周口农民马继彪得了胰头癌、肺癌等好几种病 , 刚在郑州市人民医院做完手术 , 一共花了7万多元 , 这笔费用相当于他们一家两年的纯收入 。 按照之前的政策 , 合作医疗8000元以上可以报销65% 。 而从今年开始 , 报销比例有了很大提升 , 8000元到5万可以报销65% , 5到8万报销80% , 8万以上可以报销90% 。 数字上的变化 , 到了农民手里是实实在在的钱 。 这一场大病 , 马继彪的医药费报了5万多元 , 自己只花了不到两万元 。
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