3．黄疸：肝脏是胆红素代谢的中枢 ， 由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍 ， 血液中胆红素浓度增高 。 当血中胆红素浓度增高以后 ， 胆红素从尿液排出 ， 使尿液颜色变深．它是黄疸最早的表现 。 但是天热出汗饮水不足、一些药物等也可引起尿液颜色的改变 ， 应注意区别 。 当血液中胆红素浓度继续增加．可引起眼睛、皮肤黄染 ， 称作黄疸 。 由于胆汁酸的排出障碍 ， 血液中胆汁酸浓度增高 ， 过多的胆汁酸沉积于皮肤 ， 刺激末梢神经 ， 引起皮肤瘙痒 。
4．肝区疼痛：肝脏内部缺乏痛觉神经 ， 乙肝一般没有剧烈的疼痛 。 但肝的表面有一层很薄的膜 ， 称肝包膜 ， 肝包膜上有痛觉神经分布 ， 当肝脏发炎肿大时 ， 肝包膜紧张 ， 痛觉神经受刺激 ， 因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛 。 如果疼痛剧烈 ， 还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性 ， 以免误诊 。
5．肝脾肿大：由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积 ， 乙肝常有肝脏肿大 。 如果慢性炎症期不愈 ， 反复发作．肝内纤维结缔组织增生 ， 肝脏质地变硬 。 晚期由于大量肝细胞破坏 ， 纤维组织收缩 ， 肝脏可缩小 。 急性肝炎或慢性肝炎早期 ， 脾脏多无明显肿大 ， 以后可因脾脏网状内皮系统增生 ， 以及门静脉高压、脾脏淤血 ， 引起脾脏肿大 ， 持续性进行性脾脏肿大多提示肝硬化 。
6．肝外表现：不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色晦暗或黝黑 ， 称肝病面容 ， 这可能是由于内分泌失调 ， 皮肤色素沉着 。 或者是由于持续或反复黄疸 ， 胆绿素在皮肤沉着所致 。 手掌大、小鱼际显著充血称肝掌 。 皮肤上一簇呈放射状扩张的毛细血管称蜘蛛痣 ， 直径数毫米至数厘米 ， 压之褪色 ， 常见于面部、颈部、前胸和手背 。 蜘蛛痣偶尔也可分布于全身 。 男性可出现勃起功能障碍 ， 对称或不对称性的乳腺增生、肿痛 ， 甚至可误诊为乳腺癌 ， 施行乳腺切除术；女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等 。 这些可能与肝功能减退 ， 雌激素灭活减少 ， 体内雌激素增多有关 。
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