高危儿管理对象包括哪些? 高危儿包括高危胎儿或高危新生儿 ， 是指胎儿或新生儿因本身有生理缺陷或病理改变 ， 或因孕妇有高危因素而严重威胁胎儿（或新生儿） 。
孕妇有下列危害因素时易出现高危儿：
1、妊娠高血压综合征（以下称妊高征）：病情越重 ， 病程越长 ， 对胎儿危害性越大 ， 围产期死亡率越高 。 故应早期发现 ， 早期治疗 。
2、心脏病：心脏病伴心力衰竭是致孕妇死亡的主要原因 ， 孕妇心力衰竭往往可引起早产和胎儿缺氧 ， 故应及时积极治疗 。
3、糖尿病：孕妇患糖尿病者 ， 其胎儿畸形率增高 ， 难产多 ， 胎儿围产期死亡率高 。 在新生儿期 ， 易因早产、窒息、中枢神经创伤、新生儿肺透明膜病等死亡 。 宫内发育迟缓者 ， 出生后精神和体格发育亦多异常 。
4、血型不合：血型不合可引起胎儿和新生儿溶血病 。 若不及时治疗多在围产期死亡 ， 必须在胎儿早期诊断 。
5、肝内胆汁瘀积症：可导致早产及胎儿窘迫 ， 增加围产期死亡率 。
6、慢性疾病：孕妇患慢性疾病 ， 如肾病、心血管病及结缔组织病时 ， 胎儿在宫内生长发育迟缓 。
7、遗传性疾病：孕妇患有遗传性疾病时 ， 约有25%的受精卵在16周内死亡 。 存活着至少有5%异常 ， 大部分流产和胎儿发育异常与先天性畸形有关 。 应尽早在胎儿期查出遗传性疾病 ， 确诊后可给予治疗性流产或有效的治疗措施 。
8、营养不良：孕妇营养不良可使胎儿体重减轻 ， 早产儿发生率增加及胎儿急性营养紊乱 。 在产程内缺氧 ， 出生时瘦而长及宫内营养不良者 ， 在围产期死亡率高 ， 出生后精神运动发育受损和智力低下的发生率高 。
9、贫血和出血：孕妇患有严重贫血 ， 可使胎儿生长迟缓及发生严重的新生儿窒息的危险 。 孕早期子宫有严重出血或反复出血 ， 可引起流产及早产 。 孕中与孕末期子宫出血 ， 多数是胎盘早期剥离或前置胎盘 ， 围产期死亡率比同期高7倍 。
10、早产、过期产、双胎：均可使围产期死亡率增加 。 宫内生长迟缓 ， 围产期死亡率高出正常儿10倍以上 。
11、妊娠期感染：孕早期感染病毒性疾病时 ， 大部分胎儿有畸形 ， 妊娠期患传染性肝炎 ， 早产儿发生率高 。
12、孕妇使用某些药物和放射线照射：易致胎儿畸形、内分泌功能异常、乳齿发育异常、造血功能障碍及早产等 。
13、孕妇年龄：孕妇年龄小于16岁者易患妊娠期高血压、早产或因骨盆过小而难产 ， 年龄超过35岁者胎儿易患遗传性畸形、产前及产程中出血或死胎 。 高危因素“对号入座” 具备某一项高危因素的宝宝 ， 在医学上被称作“高危儿” ， 这些宝宝从出生第一天就需要格外的呵护 。 高危因素主要包括以下几个方面： ●女性超过35岁生育者；孕期曾经出现流血 ， 接受保胎治疗 ， 以及患过妊娠期高血压综合征、妊娠期糖尿病、误服过有害胎儿健康的某些药物和孕期曾经感冒者 。 ●通过产前保健体检 ， 发现胎儿宫内生长迟缓、怀疑先天发育异常 。 ●在分娩过程中出现难产、新生儿窒息、以及早产、生育双胎或多胞胎者；孩子在出生时小于2.5公斤或大于4公斤；出现严重新生儿黄疸等 。 【特别提示】“高危儿”患以下疾病的可能性要远远高于正常孩子：脑瘫、智力低下、营养不良和视力、听力异常及运动障碍 ， 轻则会影响孩子正常发育 ， 重则导致终生残疾 ， 一旦错过最佳矫治时机 ， 将会造成终生遗憾 。 家长正确做法是：对照全市统一发放儿保手册列出的“高危儿”因素 ， 排除或确定自己的宝宝是否属于“高危儿” 。 “高危儿”家长 ， 要及时带孩子到全市各级医疗保健机构的儿保科 ， 接受系统保健指导 ， 以便及早确诊早期矫治 。
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