憩室壁包含三层即浆膜、肌层和粘膜 ， 粘膜通常为回肠粘膜 ， 约有50％含迷生异位组织如胃粘膜和胰腺组织 ， 这些组织能分泌盐酸和消化酶 ， 可腐蚀憩室和其周围组织 ， 使其发生溃疡出血与穿孔 。
憩室也可因本身扭转、蛔虫或异物进入而发生梗阻及急性炎症、坏死和穿孔 。
【诊断及鉴别诊断】
术前确诊为美克尔憩室并发症比较困难 ， 因此在右下腹炎症、小肠低位梗阻以及下消化道出血（特别是有复发2～3次的病史）时 ， 均应考虑憩室并发症的可能性 。 为了确诊 ， 可用同位素99锝（99Tc）扫描 ， 对美克尔憩室内有异位胃粘膜者 ， 可显示憩室内有放射性浓集区 。 上节所述各症经非手术疗法不能奏效时 ， 均需手术治疗 ， 手术时如发现病变与原拟诊断不符时 ， 须仔细检查回肠末端距盲肠100cm处 ， 以确定有无憩室并发症 。
【治疗说明】
回肠远端憩室并发症不论那一种均须手术切除憩室 。 如因其他腹部疾患进行手术时发现憩室 ， 病儿条件许可时 ， 尽可能将憩室切除 ， 以防后患 。 对便血病例 ， 初次发作时可给输血及支持疗法 ， 不能止血或出血量较大、较急或多次复发者 ， 均宜剖腹探查 ， 寻找出血原因 ， 并止血 。
【预后说明】
回肠远端憩室合并症50％发生在3岁以下婴幼儿时期 ， 诊断虽较困难 ， 然近年来由于诊断技术的提高 ， 能得到早期诊断、早期治疗 ， 死亡率已由6％～7％下降到1％～2％ 。
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