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健康知识|睫膜炎有哪些症状，如何判断是哪种结膜炎( 三 )

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结膜炎有哪些症状？要多久才好？要注意什么？ 1.症状
患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多 ， 当病变累及角膜时可出现畏光、流泪及不同程度的视力下降 。
2.体征
结膜炎的体征是正确诊断各种不同结膜炎的重要依据 。
(1)结膜充血
结膜血管充血的特点是愈近穹隆部充血愈明显 ， 血管呈网状分布 ， 色鲜红 ， 可伸入角膜周边形成角膜血管翳 ， 滴用肾上腺素之后充血很快消失 。
(2)分泌物
脓性分泌物多见于淋球菌性结膜炎;黏膜脓性或卡他性分泌物多见于细菌性或衣原体性结膜炎 ， 常可坚固地粘于睫毛 ， 使晨起眼睑睁开困难;水样分泌物通常见于病毒性结膜炎 。
(3)结膜水肿
结膜炎症致使结膜血管扩张、渗出导致组织水肿 ， 因球结膜及穹隆结膜组织松弛 ， 水肿时隆起明显 。
(4)结膜下出血
多为点状或小片状 ， 病毒所致的流行性出血性结膜炎常可伴结膜下出血 。
(5)乳头
是结膜炎症的非特异性体征 ， 可位于睑结膜或角膜缘 ， 表现为隆起的多角形马赛克样外观 ， 充血区域被苍白的沟隙所分离 。
(6)滤泡
滤泡呈黄白色、光滑的圆形隆起 ， 直径0.5~2.0mm ， 但在有些情况下如衣原体性结膜炎 ， 也可出现更大的滤泡;病毒性结膜炎和衣原体性结膜炎常因伴有明显的滤泡形成 ， 被称为急性滤泡性结膜炎或慢性滤泡性结膜炎 。
(7)膜与假膜
膜是附着在结膜表面的纤维素渗出 ， 假膜易于剥离 ， 而真膜不易分离 ， 强行剥离后创面出血 ， 二者本质的不同在于炎症反应程度的差异 ， 真膜的炎症反应更为剧烈 ， 白喉杆菌引起严重的膜性结膜炎;β-溶血性链球菌、肺炎杆菌、淋球菌、腺病毒、包涵体等均可引起膜性或假膜性结膜炎 。
(8)瘢痕
基质组织的损伤是结膜瘢痕形成的组织学基础 。 早期的结膜瘢痕化表现有结膜穹隆部缩窄和结膜上皮下纤维化 。
(9)耳前淋巴结肿大
病毒性结膜炎常伴有耳前淋巴结肿大 。
(10)假性上睑下垂
由于细胞浸润或瘢痕形成使上睑组织肥厚 ， 引起轻度上睑下垂 ， 多见于沙眼晚期 。
(11)结膜肉芽肿
较少见 ， 可见于结核、麻风、梅毒及立克次体等引起的慢性炎症 。

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