胆红素高是怎么回事有什么危害,胆红素偏高挂什么科检查( 三 )



胆红素过高对人身体有什么危害 胆红素是体内常见的代谢物质形式 , 是肝功能的检查指标 , 由总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素组成 。 体内衰老的细胞产生的代谢产物 , 转化为间接胆红素 , 通过转运载体转运到肝脏 , 经过肝脏的转化代谢转变为直接胆红素 , 进一步排泄 。 胆红素代谢途径当中不同的环节异常 , 可以造成胆红素的升高 , 称为黄疸 , 大体上可以分为肝前性黄疸、肝细胞性黄疸以及肝后性黄疸 。
肝前性黄疸也就是溶血性黄疸 , 多种原因造成溶血 , 短时间内产生大量的间接胆红素 , 超过肝脏的转化排泄能力 , 引起血液当中的胆红素偏高 , 并且以间接胆红素升高为主 。
其次是肝细胞性的黄疸 , 多种致病因素造成肝细胞的破坏 , 引起胆红素的升高 , 并且直接胆红素和间接胆红素同时升高为主 , 比较常见的原因有病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等 。 在一些重型肝炎当中 , 胆红素往往明显的升高 。 是判断病情以及预后的重要指标 。
肝后性的黄疸 , 也就是梗阻性黄疸 , 多种病因如肝胆系统的结石、胰十二指肠部位的肿瘤等造成胆管的梗阻 , 导致胆红素的排泄功能障碍 , 引起胆红素偏高 , 其中以直接胆红素升高为主 。
要从临床表现、辅助检查等进行综合性诊断以及鉴别黄疸的类型 , 进行基础病因的治疗 , 同时加强退黄治疗 。 不同类型的黄疸 , 预后是不一样的 。

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