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如何处理伤口，如何让伤口快速干疤( 三 )

小知识


如何进行伤口的初步处理 正确处理伤口， 可使伤口迅速愈合， 避免局部感染、化脓和并发全身性疾病 。 因此， 掌握一些处理伤口的知识是十分必要的 。
这里说的“伤口”， 是专指外伤所造成的伤口 。 外伤所致的伤口可以是两种形式：表面皮肤、黏膜没有破裂（闭合性伤）；表面皮肤、黏膜有破裂（开放性伤） 。 如果仅是表面皮肤、黏膜破损， 由于没有什么明显的症状， 伤者常不以为意 。 但事实上， 皮肤、黏膜的破损已使机体正常的防线出现了缺口 。
众所周知， 许多足以威胁人类健康和性命的致病微生物和毒物， 在人体的皮肤、黏膜完整时， 是不能通过皮肤、黏膜侵入人体为害的 。 例如， 麻风病病菌、艾滋病病毒、破伤风病毒……都不可能超越正常的皮肤、黏膜屏障；就连几分钟内可致人死地的蛇毒， 对完好的皮肤、黏膜也发挥不了毒性作用 。
然而， 一个小小的伤口， 就足以使上述那些危害人体健康、威胁生命安全的微生物进入体内 。 大家都熟知的白求恩大夫， 在抢救伤员时划破了手指， 但他为了抢时间救治伤员， 没有及时处理自己受伤的指头， 结果细菌就从那小小的伤口侵入他的体内， 最终导致白求恩大夫不幸逝世 。
一、表浅擦裂伤， 亦须防感染
对于皮肤表浅的切割伤和机械性摩擦伤来说， 最简便、有效的消毒药就是碘酊（亦叫碘酒） 。 2%碘酊是一种十分有效的外用消毒药， 它不会腐蚀伤口， 用它涂抹伤口时所引起的疼痛是非常短暂的；它对防治伤口化脓感染、真菌感染和病毒感染， 都有显著的作用 。
通常可先用凉开水或生理盐水等清洁的水， 冲洗伤口局部， 再涂以2%的碘酊， 或直接用2%碘酊涂抹伤口 。 然后用消毒敷料包扎伤口或暴露伤口， 48小时内避免沾水 。 如果没有碘酊， 也可以涂抹红汞或酒精 。 但红汞与碘酊不能同时使用， 以免中毒 。 “风油精”、“酱油”等并无消毒效果， 而“云南白药”、“三七”等中成药也不能消毒 。
二、伤口小又深， 要敞开暴露
由尖而长的东西刺入人体组织所造成的“刺伤”， 其伤口多数小而深 。 由于这种伤口深而外口较小， 伤口内有坏死组织或血块充塞， 是最容易感染破伤风厌氧性芽胞杆菌的， 也最有利于形成这些杆菌生长繁殖、产生毒素的“缺氧的环境” 。
故对待诸如锈钉刺伤的伤口， 除对伤口周围的皮肤用碘酊进行消毒外， 应用3%过氧化氢（双氧水）或1‰高锰酸钾溶液， 对伤口进行反复冲洗或湿敷， 并彻底清除伤口内的异物 。
此外， 这类伤口不能缝合、包扎， 应把创口敞开， 充分暴露， 从而去除坏伤风厌氧性芽胞杆菌生长繁殖的环境 。 要知道， 正确处理伤口， 是预防破伤风发生的关键步骤 。
在伤后24小时内， 皮下或肌肉注射破伤风抗毒素（TAT）1500单位， 是预防破伤风感染的重要补救措施 。
有时候， 伤口虽然不深但污染严重， 或有皮片覆盖的， 也必须做好伤口的清创， 不缝合、不包扎伤口 。
【如何处理伤口，如何让伤口快速干疤】对于伤口污染严重或在受伤24小时以后， 才注射破伤风抗毒素的， 则破伤风抗毒素需要用加倍的剂量 。 预防破伤风的最可靠方法， 是在平时注射破伤风类毒素， 使人体产生抗体 。 一般注射3次， 有效期可保持10年 。
三、动物抓咬伤， 预防毒播散
狂犬病一旦发病， 则百分百死亡 。 所以， 被猫、狗抓咬伤后， 应立即用大量的肥皂水或淡盐水或清水， 反复冲洗伤口；冲洗时间一般要达半小时以上， 以尽量减少病毒的侵入 。 冲洗后可用2%的碘酒以及75%酒精涂抹伤口， 但不要包扎， 并及早带伤者去注射狂犬病疫苗；此外， 必须按规定注射五次 。 当狂犬病从潜伏期转入前驱期时， 再注射狂犬病疫苗就没有效果了 。

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