脑电图如何检查,12小时脑电图如何检测( 三 )
③24小时脑电图 。 特点是记录时间更长 , 记录24小时脑电图可背着记录盒自由行走 。 缺点是抗干扰能力较差 , 病人的活动情况无法录像 , 癫痫发作与脑电图的关系难以确定 。 新型机器也利用了数码技术 , 定位更准确可靠 , 脑电图记录技术也有很大提高 。 一般常规清醒及睡眠脑电图未记录到癫痫样波 , 而高度怀疑癫痫的患者以及已经足疗程用药 , 无癫痫发作 , 准备最后停药的患者均要做24小时动态脑电图检查 。
④录像脑电图(视频脑电图) 。 最新型的录像脑电图利用数码录像设备录下患者发病情况与脑电图在时间上是高度同步的 。 同时录像、录音患者的行为表现和记录脑电图变化以及其他生理指标 , 如心电图、呼吸、心率、肌电图等 , 根据病情决定描记时间的长短 , 短可作半小时 , 长可达数天 , 一般半天左右 , 包括清醒部分和睡眠部分 , 也就是包括前述清醒脑电图和睡眠脑电图 , 但又不是二者相加 。 癫痫的诊断主要依靠癫痫发作的特征性表现 。 没有癫痫的特征性表现就不能诊断为癫痫病 , 典型的发作表现对确诊癫痫有重要意义 。 常见的表现有大发作 , 部分性运动性发作和失神发作等 。 提供病史者最好是亲眼目睹者 , 由于对数情况下 , 亲眼目睹发病过程者不是医务人员或专科工作者 , 描述起来常不是十分确切 , 如再让未亲眼目睹患者癫痫的第三者来提供病情的话 , 则与真实情况可能会相差很远 。 所以强调提供病史的人是亲眼目睹者 , 看见多少说多少 , 大多数情况下 , 医生不能目睹病人的发作情况 , 但现在视频脑电图技术的发展 , 能录下病人发作的情况越来越多 。 医生可以通过录像脑电图按时间顺序 , 记录下患者发作开始怎样 , 身体各部位怎样 , 从哪些部位先开始发作 , 发作的持续时间 , 神志是否清楚等情况及同期脑电图的异常改变 。 未确诊、鉴别患者发病是否为癫痫 , 并帮助进行癫痫分类具有非常重要的意义 。 这种设备抗干扰性能强 , 对小儿患者不合作、发作多样、发作频繁 , 以及难治性癫痫特别适用 。 录像脑电图可明显提高癫痫的确诊率 。
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